老年人腿脚酸痛一定是骨质疏松吗警惕下肢



很多糖尿病足病人在治疗时,都会被医生的经验先入为主。医院曾有一个老年糖尿病足早期病人,医院治疗,当地的医生诊断为骨质疏松,三个月后下肢溃烂才明确诊断为糖尿病足,后来久治不愈才转到我院治疗。

的确,尤其是行走或劳作后腿脚酸痛,是很多中、老年人经常有的情况。也许大多数人都觉得这是很正常的,年岁大了,骨质疏松嘛!可是你知道吗?这种酸痛现象可能预示着一种潜在的疾病——下肢动脉粥样硬化性闭塞症。

它是全身动脉粥样硬化在下肢的表现,动脉硬化导致的斑块附着于动脉管壁,突起于动脉管腔,随着斑块不断扩大和继发血栓的形成,使动脉变得狭窄,血液流速减慢,血流量减少。当狭窄达到一定程度,甚至可以完全阻塞动脉管腔。

该病的早期表现为对外界的感觉降低,患者步行一段距离后出现小腿肌肉的酸痛感,坐下小憩片刻,酸痛感可缓解或消失,但再复行走一定距离后疼痛又会加重,这就是“间歇性跛行”。这是由于行走时下肢肌肉对氧的需要增加,但由于动脉狭窄供血不足,发生无氧代谢,生成的乳酸等代谢产物刺激神经而出现,尤其是小腿肌肉的酸痛感。

到了中后期,动脉甚至可能完全闭塞,这时即使在休息时肢体亦处于极度缺血状态,神经末梢产生剧烈的疼痛称“静息痛”,尤以夜间和春、冬季气温较低时严重。同时皮肤、肌肉组织缺血使其活力逐渐丧失,最终会出现脚趾溃疡或者发黑坏疽,这就是我们经常所说的“老烂脚”。

更严重的是,这种疾病不但隐匿,还经常和糖尿病、冠心病、脑血管疾病一并出现,很多病人因治疗不当和不及时被截肢,也造成了很高的死亡率。

但是我也明确告诉老年人,尤其是糖尿病患者,患有下肢动脉粥样硬化性闭塞症固然麻烦,但也不必过分担心,只要注意早期预防、早期发现、早期治疗,一定会改善患肢的症状,大大降低截肢率,让老年人同样会有年轻人一样的轻松步伐。医院糖尿病足治疗中心,不截肢治疗糖尿病足,就诊电话-。

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白殿



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