关于冠状动脉CT造影,你应该知道的那些事



冠状动脉CT是指借助CT机器对冠状动脉及心脏进行断层扫描检查?临床常分为冠状动脉CT平扫和增强术,其中这两种主要区别在于是否使用造影剂及临床适应症,接下来小编跟大家聊聊冠状动脉造影这些事儿。

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冠脉CT是什么?

冠状动脉CT是指借助CT机器对冠状动脉及心脏进行断层扫描检查?

心脏位于胸部居中偏左的位置,在两个肺之间,其中心脏发出了主动脉,向全身供血?而第一个从主动脉分出来的细的分支,这个分支就叫冠状动脉?冠状动脉主要功能是给心脏供血?

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冠脉CT平扫和增强的区别?

冠脉平扫和增强区别在于打不打造影剂及适用范围不同?

冠脉平扫CT多用于体检,不需要打造影剂,血管显影效果差,无法判断血管是否有狭窄?阻塞?

冠脉增强CT用于检查心脏及血管,需要打造影剂,血管显影效果好,可以判断血管是否狭窄?阻塞?

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冠脉增强CT的适用人群?

有以下症状属于冠脉增强CT的适用人群

①有胸痛症状,主要是左侧胸痛,劳累后加重?还包括不典型的胸痛,安静状态下发作?

②危险因素比较多,比如有高血压、糖尿病、吸烟史、腹型肥胖、血脂高、年纪大等,男性大于45岁,女岁大于50岁都属于冠状动脉硬化的高发人群。

而有使用造影剂过敏史?心肾功能不好?妊娠期女性都属于冠脉增强CT的禁忌人群?

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打造影剂后要多喝水?

造影剂粘滞度比血液的血浆要高,它会把红细胞的水分吸出来,破坏红细胞,对肾脏产生影响,所以造影剂剂量越少越好?

相对于高渗造影剂,低渗造影剂对胃肠刺激更少,对肾脏影响更小?建议患者做CT前要喝一瓶毫升矿泉水,做后立马也要喝一瓶水?

充分利用造影剂的水溶性,尽快稀释造影剂残余浓度,尽快从肾脏排泄,保证安全性?

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造影剂过敏如何处理?

冠脉增强CT使用造影剂后有过敏的可能,主要表现为嘴唇肿?眼皮肿?皮肤瘙痒?起荨麻疹等,极少部分病人会出现呼吸急促?血压降低?胃肠不适等过敏性休克症状?

①恶心?呕吐:症状呈一过性采用支持疗法;症状为重度?持续时间长的应考虑采用适当的止吐药物?

②荨麻疹:散发的?一过性荨麻疹建议采用包括观察在内的支持性治疗;散发的?持续时间长的荨麻疹应考虑采用适当的肌内或静脉注射H1受体拮抗剂,但用药后可能会发生嗜睡和(或)低血压;严重的荨麻疹考虑使用肾上腺素(1∶)?

③出现支气管痉挛?喉头水肿?低血压?全身过敏医院就诊?

图片来源于:网络

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