医院白彪教授动脉硬化和动脉粥样硬化有



什么是动脉硬化?

动脉硬化性闭塞症(aso)是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬、缩小、失去弹性,从而继发血栓形成,致使远端血流量进行性减少或中断。

以45岁以上男性多见,男女之比8:1,四肢动脉均可发病,但以下肢多见,常侵犯股浅动脉,其次是腹主动脉下1/3处,包括腹主动脉分叉处和髂总动脉及动脉近端。远侧端血管受累以胫前动脉受累较胫后动脉为多。故下肢发病率高于上肢,且病情较重。

近10多年来,随着中国人民生活水平的不断提高和饮食结构的改变,动脉硬化闭塞症的发病也随之逐年增多,已成为常见的四肢血管疾病之一。

总之:随着年龄的增长,每个人都会出现动脉硬化的情况,大家不要紧张,坦然面对,这是自然生理的过程。

什么是动脉粥样硬化?

当携带氧气和营养物质从患者的心脏到身体其他部位的动脉血管变厚而僵硬时,动脉硬化就会发生,有时会限制血液流向患者的器官和组织。

健康的动脉具有弹性和弹性,但随着时间的推移,动脉壁会变硬,通常称为动脉硬化。尽管动脉粥样硬化通常被认为是一种心血管疾病,但会影响身体任何部位的动脉。动脉粥样硬化可能是可预防的并且是可治疗的。

正常情况下,血液在内膜完整、Q弹的血管中流淌时,流速基本是恒定的,而且血液也是层流的,同时血液中存在凝血和抗凝血机制,这两种机制处于动态平衡的状态,所以,血液在血管中是不慌、不乱、不堵、不挤的流淌状态。

但是,随着动脉粥样硬化的产生,这个平衡已经就开始打破了,血管腔越来越狭窄,狭窄到一定程度时,血液流通的渠道彻底被堵塞了。

如果被堵塞的这根血管是心脏器官上的某根血管,就会发生心肌梗塞,如果是大脑组织的血管,就会发生脑梗。如果是其他脏器的血管,相应的脏器就会出现缺血、缺氧的情况。

如何发现动脉硬化或动脉粥样硬化呢?

CT或者动脉造影可以判断动脉是否硬化以及动脉粥样硬化程度。当然,如果您没有什么不适的症状,还是不建议做这两项检查,毕竟CT和造影对身体是有损害的。

如果您出现胸闷、头痛、头晕等症状时需要及时就医,如果做CT或者动脉造影的话是可以观察到动脉粥样硬化的程度的。

发现动脉硬化其实并非一件容易的事,因为绝大多数人动脉硬化没有任何症状,一般不痛医院,很多朋友虽然动脉已经逐渐硬化,尤其是30岁以后的人群,但他们依然正常生活,没有什么不适。

如何预防动脉粥样硬化?

也许您没有办法做到预防动脉硬化,但是完全可以做到预防动脉粥样硬化。

一:合理饮食,控制脂类食物摄入过多

血脂大家庭中的胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯都是促成动脉粥样硬化的罪魁祸首,而哪些食物属于脂类含量比较高的食物呢?

简单一句话可以概括,大多数动物性食物脂类含量比较高,比如:猪肉、牛肉、猪肝、鸭肝、河虾、猪肾等。

高血脂患者少吃或不吃高热量、高脂肪食物,如肥肉、动物内脏、浓肉汤、鱼子、蟹黄、油饼、油条、烧饼、炸鸡、汉堡、烤肉、烤鱼等,这些食物热量较高,经常摄入容易引起血脂升高。

可以吃一些粗粮,比如:玉米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸等,还可以吃一些应季的水果蔬菜。

总之:身体在消化肉食时消耗的能量比较高,而消化粗粮、蔬菜和水果是消耗的能量比较小,俗话说:“人在吃饭,饭也在吃人”。

二:科学运动,增加机体消耗

当今社会处于工业时代、网络时代,比以往农耕社会的生活模式有极大的变化,变得以静坐及脑力活动为主了,大多数人体力活动比较少。

而且社会节奏比较快,许多人空喊了“我要健身”“我要运动”口号而无法长期坚持有效的运动锻炼。因此,在吃进去多,消耗又少的情况下,血脂升高就不足为奇了。

尽管运动是件奢侈的事,但如果有时间,我们还是要坚持运动,运动会加快身体的血液循环,能够消耗身体内沉积的垃圾。

三:规律服用防治药物

抗血小板聚集的药物,如博洛克,可以减少血栓形成,减少血栓形成的结果就是预防心肌梗死、预防脑梗死!

使用一些常用的降血脂药物,抑制胆固醇和甘油三酯的合成和分泌。部分降脂药物还有抗炎、稳定斑块、防止血管内斑块破裂的作用。

我们之所以会发生动脉粥样硬化加重引起心脑血管疾病,一方面和血管垃圾堆积有关系,另一方面和血管内壁的炎症反应有关系。

四:戒烟限酒

近年研究表明,尼古丁作用于动脉内膜使之发生脂肪性病变,破坏动脉内壁,促进血小板聚集,单核细胞黏附,增加低密度脂蛋白胆固醇的氧化,影响内皮依赖性冠状动脉舒张,减少动脉内皮血流。尼古丁明显影响巨噬细胞中一些涉及胆固醇代谢及炎症反应的基因表达,同时降低aopA-Ⅰ介导的胆固醇外流。而且,吸烟会导致炎症标志物水平的增加。作为戒烟者替代治疗制剂的含有尼古丁的鼻腔喷雾剂也会增加心脏病的风险。

长期大量饮酒可使血液中血小板增加,进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂,使心脑血管病更容易发生。

小量饮酒有益,但是大量饮酒对身体有害。有心血管疾病的患者能否饮酒还需听从医生的建议,如果因为身体原因,需要禁酒,为了咱自己的身体,最好做到滴酒不沾。

动脉硬化和动脉粥样硬化有本质的区别,动脉硬化没有办法做到预防,因为是一个自然生理过程,但是动脉粥样硬化可以做到预防,我们可以通过改变生活习惯,规律遵医嘱服药就可以做到有效预防。

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