Stroke顽固性动脉粥样硬化患者应监

导语：测量斑块的负担可能是一个更有用的方法来评估个体对治疗的反应，特别是在顽固性动脉粥样硬化患者中。来源：梅斯医学

最近的研究表明低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较低的患者冠状动脉斑块的消退程度更大。在年，研究人员发现颈动脉斑块进展会使心血管风险增倍。在年，研究人员实施了一种新的方法来治疗动脉，而不是危险因素。自那时以来，研究人员发现仍有许多颈动脉斑块进展患者，尽管其LDL-C水平非常低，这表明动脉粥样硬化还存在其他原因。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员分析了LDL-C目标值和LDL-C变化值与动脉粥样硬化进展/消退之间的关系。在研究人员的临床数据库中共有例患者，这次患者至少有2个次LDL-C和颈动脉总斑块面积测量值，分开时间约一年，并将分析完整的数据纳入研究（在年12月1日前n=，之后n=）。研究人员发现在年之后基础总斑块面积明显增高（.56±14.2vs.11.±.52mm2；P＜0.），并且斑块进展显著减慢（2.94±7.11vs.12.62±4.24mm2；P＜0.）。许多LDL-C＜1.8mm的患者发生了斑块进展（47.5%），但是LDL-C水平的变化与斑块进展/消退并不相关。年龄和血清肌酐增加可促进顽固性动脉粥样硬化。在许多顽固性动脉粥样硬化患者中，尽管LDL-C水平较低，也未能产生动脉粥样硬化消退的效应，除了依靠LDL-C，测量斑块的负担可能是一个更有用的方法来评估个体对治疗的反应，特别是在顽固性动脉粥样硬化患者中。原始出处：J.DavidSpence,etal.ResistantAtherosclerosisTheNeedforMonitoringofPlaqueBurden.Stroke..

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