疾病常识动脉硬化如何进行临床分期
1.无症状期或称亚临床期:其过程长短不一,包括从较早的病理变化开始,直到动脉粥样硬化已经形成,但尚无器官或组织受累的临床表现。脂质条纹多于5-10岁的儿童开始,粥样斑块始见于20岁。
2.缺血期:由于血管狭窄、器官缺血而产生症状。粥样硬化斑块导致血管狭窄、器官缺血,累及器官不同临床表现也不同。
(1)脑动脉狭窄:记忆力减退、头晕、头痛及晕厥。长期缺血可引起脑萎缩,表现为痴呆及精神变态。
(2)冠状动脉狭窄:心肌缺血表现为心绞痛。长期缺血可导致心悸纤维化,表现为心功能减退、心力衰竭。
(3)肾动脉狭窄:可引起顽固性高血压。
(4)肠系膜动脉狭窄:消化不良、肠道张力降低。
(5)四肢动脉狭窄:下肢发凉、麻木、间歇性跛行,严重时可出现持续性疼痛、足背动脉搏动感减弱或消失。
(6)其他器官血管狭窄:出现相应器官缺血症状。
3.坏死期:动脉堵塞或血管腔内血栓形成造成相应器官组织坏死产生的症状不同。
(1)脑血管闭塞:表现为脑梗死,出现头痛、眩晕、呕吐,意识丧失、肢体偏瘫、偏盲及失语等。
(2)冠状动脉闭塞:表现为急性心肌梗死。
(3)肾动脉闭塞:肾区疼痛、少尿及发热等。
(4)肠系膜动脉闭塞:剧烈腹痛、腹胀及发热,肠壁坏死时,可引起便血、麻痹性肠梗阻和休克等。
(5)四肢动脉闭塞:表现为肢体坏疽。
(6)其他器官血管闭塞:出现相应器官组织坏死症状。
4.纤维化期:长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩而产生的症状亦不同。
(1)脑萎缩:可引起痴呆,表现为精神病态、行动失常、智力和记忆力减退、性格完全变态等。
(2)心脏纤维化:心脏扩大、心功能不全、心律失常等。
(3)肾萎缩:可发展为肾衰竭。不少患者不经坏时期而进入纤维化期,而已进入纤维化期的患者也可重新进入缺血期。
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