动脉硬化背后鲜为人知的故事

动脉硬化，也有一种更为形象的表达方式，叫作动脉粥样硬化，动脉壁上沉积了一层脂类，柔软、呈黄色，如同小米粥一般。医院老年病科主任杨萍说，人体的组织由细胞组成，由血液运输，通过动脉输送到身体的各个器官，再由静脉流回心脏，形成循环，动脉对身体健康的重要程度不言自明。

动脉硬化有哪些危害？

杨萍说：“如果冠状动脉硬化，造成动脉腔狭窄，血流受阻，心脏缺血，可引发冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病；如果脑血管硬化，可造成脑血管供血不足而导致记忆力减退、行动迟缓、智能退化，更为严重者可引发脑血栓、脑出血等；如果肾脏动脉硬化，严重者可引发尿毒症；如果下肢动脉硬化，可导致下肢动脉闭塞等。”

有这样几个指标可导致动脉硬化的发生：年龄、高血压、高血脂、血糖，这也是动脉硬化致病最重要的4个因素，杨萍说，虽然年龄不能人为控制，但对于其他三项，老年人是可以经过努力有效控制或改善的。

胆固醇高就是不好？

作为影响动脉硬化重要指标之一的血脂，可以细分成为甘油三酯和胆固醇。甘油三酯是人体含量最多的脂类，是体内能量的主要来源。日常生活中，经常会听到有老人说自己胆固醇高，这一情况通常是指低密度脂蛋白高，低密度脂蛋白也就是“坏胆固醇”，它可以沉积到血管壁上，引起动脉粥样硬化。相反，胆固醇中的另一种脂蛋白，高密度脂蛋白如果高，反而会起到积极的作用，可以防止动脉硬化，也被人们称为“好胆固醇”。以后在检查过后，不要忘记问问医生你的高密度脂蛋白怎么样。血脂过高时，杨萍说，可服用他汀类降血脂药物，这一类药物除了降血脂外，还可以起到稳定斑块的作用，在服用2～3周后，要再次检查血脂、肝功能等，如果肝功能及肌酶无异常，可以适当减量，长期口服。

医生判断患者是否患有动脉硬化时，杨萍说，方法很多，其中有两种最常见：一是看眼底，看眼底动脉是否变细；二是做颈动脉超声检查，颈动脉相当于是全身动脉的窗口，要查看颈动脉内膜中膜厚度，从而来判断是否患有动脉粥样硬化症。

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