头晕的罪魁祸首小指尖大小斑块引发颈动脉



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近日,医院神经外科收治一例颈动脉多发严重狭窄的女性患者,患者两年前开始有头晕症状,近期症状加重并出现晕眩眼花等问题,经诊断为颈动脉内不稳定斑块导致。神经外科王永和主任、周垂贤主任带领团队充分评估病情,实施右侧颈内动脉内膜剥脱术,完整剥离斑块约小指尖大小一枚。手术成功使患者头晕目眩症状消失,一周后康复出院。

患者今年66岁,既往高血压病病史20余年,长期口服降压药物,血压控制稳定。两年前出现发作性头晕,并未做系统诊治。半个多月前,头晕症状加重,自诉头脑不清晰、眼花,医院进行头颈部血管造影检查提示双侧颈内动脉及右侧椎动脉重度狭窄,由于支架植入术易并发脑梗塞,血管开通困难且术后容易再狭窄或闭塞,患者为求进一步诊治慕名来到医院。

经过头颈部CTA检查,提示双侧颈内动脉极重度狭窄(RICA近全闭塞、LICA狭窄>95%)、右侧椎动脉极重度狭窄(近乎全闭塞),高清斑块MRI检查提示不稳定斑块导致动脉狭窄。脑病外科中心王永和主任、神经外科病区周垂贤主任带领的神经外科团队对患者病情充分评估、讨论,解除患者及家属疑虑,成功实施右侧颈内动脉内膜剥脱术。术中见斑块质韧,血管腔近闭塞,完整剥离斑块,严密缝合血管,手术非常顺利。

术后病人未再出现头晕,眼花等症状,复查颈部CTA示右侧颈动脉通畅。术后一周,患者顺利出院,彻底摆脱了头晕的困扰。

术前影像结果

术后影像结果显示,颈动脉狭窄问题得到解决

阻塞颈动脉血管的罪魁祸首

患者康复,不再影响日常行动

技术·简介

颈动脉内膜剥脱术(CEA)是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,是治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的有效手段,被视为治疗颈动脉狭窄的首要选择。临床试验证实,对于症状性患者,CEA使重度狭窄患者2年卒中率降低17%,使中度狭窄患者5年卒中率降低6.3%。对于无症状患者,CEA使重度狭窄患者卒中率降低10%。患者多数为老年人,斑块不稳定,质韧,支架植入脑梗塞发生率高、完全开通颈动脉困难,术后需长期口服阿司匹林、波立维等药物,可引起出血,且再狭窄率高,行颈动脉内膜剥脱术为佳。

科室·简介

医院脑病外科中心医院建设与配备较完善的脑病外科专科之一。由脑病外科病房及脑病外科重症监护室两部分组成,脑病外科编制普通床位67张,重症监护床位12张。配备完善的进口神经外科专业器械及设备,具备处理各种复杂疑难重症病人的能力。现有医生16名,其中主任医师3名,副主任医师5名,主治医师5名,潍坊名医1名,潍坊资深名医1名,潍坊医学院外科学硕士研究生导师2名。

在脑病外科学科带头人王永和主任(潍坊资深名医,教授,研究生导师)、周垂贤主任的带领下,开展各种复杂颅脑外伤、脑中风的救治,对脑血管畸形、颅内动脉瘤、各部位脑肿瘤、面肌痉挛、三叉神经痛、脊髓肿瘤、癫痫病的外科治疗达到省内先进水平。率先在市内开展了脑立体定向血肿碎吸手术治疗,颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管融通术防治颈动脉硬化性狭窄症所致的脑中风,均收到了良好的效果。在注重临床工作的同时,不断进行新技术新方法的研究与探索。

脑病外科广大医护人员秉承“以病人为中心,确保医疗安全与诊疗效果”的宗旨,精心治疗护理每一位患者,让领导、病人、家属、社会满意,努力将脑病外科打造成潍坊乃至省内一流的脑病外科团队。

脑病外科中心联系电话

护士站:-

医生办公室:-

专家坐诊时间

王永和主任医师:周二

商建军主任医师:周三

周垂贤副主任医师:周一上午

肖连东副主任医师:周一下午

韩战庆副主任医师:周四

马先贵副主任医师:周五

医院脑病外科


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