少吃夜宵小心动脉硬化找上你研究速递

夜宵对很多人来说是生活中必不可少的一部分，大快朵颐的同时又能补充元气。然而最近中国学者在JAHA发表的首次前瞻性大规模研究——夜间进食与临床前心血管疾病关系的研究指出，在没有重大慢性疾病的成年人中，习惯性的夜间进餐与动脉僵硬、动脉硬化和衰老呈正相关。

医脉通编译整理，未经授权请勿转载。动脉硬化是指动脉变硬，它是几种疾病的总称，其动脉壁增厚，弹性降低，是心血管疾病发展的主要病因。图1动脉粥样硬化示意图

研究设计

研究在-年纳入了名成年参与者，在经过验证的食品频率问卷进行饮食评估之前没有心血管疾病、癌症或糖尿病。根据自我报告的夜间进食习惯，将参与者分为三组：从不或几乎不，数天（每周1-5次）和大部分天数（每周6次以上）。在基线和随访期间均通过臂踝脉搏波速度评估动脉僵硬度。读取两侧肱动脉到踝关节的脉搏传输时间，速度越快则意味着动脉硬化越严重。研究人员计算了3组参与者的臂踝脉搏波速度年变化率的平均差异和95％CI，并调整了年龄、性别、社会经济状况、总能量摄入、饮食质量、睡眠质量和其他心血管疾病危险因素。图2试验流程图

研究结果

基线时，分别有名（85.2％）、名（7.8％）和名（6.9％）参与者报告其从未或几乎没有、有几天和大部分天数的夜间进食水平。表1基线数据在平均3.19年的随访中，夜间进食的频率与动脉僵硬度之间呈正相关（趋势P=0.01）。每周多数晚上进食的参与者和晚上从未进食或很少进食的参与者之间的臂踝脉搏波速度变化率的调整后差异为每年14.1cm/s（95％CI0.6–27.5）。差异在女性中显著，男性中不显著（相互作用P=0.03）。表2男女踝脉搏波传导速度变化率的差异此外，研究发现在女性中，单身与打鼾有显著的相关性（p0.05）；在男性中，较高的总能量摄入、吸烟和较高的空腹血糖浓度与动脉硬化进展速度显著相关（p0.05）。排除随访时间1年的参与者后，显著相关性依然存在。

讨论

研究分析结果显示，经常吃夜宵与动脉硬化的相关性在女性中显著。经常吃夜宵与女性动脉硬化更快进展相关，而动脉硬化是动脉粥样硬化和生理性衰老的一种标志，会显著增加高血压、冠心病和卒中的发病风险。且这种相关性独立于总能量摄入、饮食质量、失眠、绝经状态和其他主要心血管病风险因素。这一结果也可能是由于男女在生活方式和健康状况方面的差异造成的。哈佛公共卫生学院曾对例年龄介于45-28岁之间的美国男性受试者进行了长达16年的随访，其中例发生了心血管事件，排除其他危险因素的干扰后，统计结果显示不吃早餐的人较能够坚持吃早餐的人发生冠心病的风险升高27%；而那些在夜间吃宵夜的人较不吃宵夜的人发生冠心病的风险升高55%。且夜间进食的男性更有可能吸烟、每晚睡眠少于7小时或有基线高血压。不吃夜宵的人的结婚/全职工作的可能性更大，相较于那些夜间进食的人，他们少吃很多。另外之前在HPFS上报告过，与吃早餐的男性相比，不吃早餐的参与者在10年的随访中，体重大幅增加（≥5kg）的可能性增加了15%，患2型糖尿病的可能性增加了21%。保持良好的饮食习惯，保证早餐、减少晚餐、拒绝宵夜能够显著降低心血管风险。夜间进食与冠心病之间的潜在联系可能与能量摄入增加、食欲改变和生物钟紊乱有关。目前，关于习惯性夜间进食的文献很少，还需要更多的研究数据支持。研究者强调，应该注意到吃夜宵在预防慢病中潜在作用。另外，研究指出除营养、食物和饮食模式外，指南还可以考虑进餐时间的推荐。文献索引：1.ZhangXY,WuYT,NaMZ,etal.HabitualNightEatingWasPositivelyAssociatedWithProgressofArterialStiffnessinChineseAdults.JAmHeartAssoc.Sep21;e.2.CahillLE,ChiuveSE,MekaryRA,etal.ProspectivestudyofbreakfasteatingandincidentcoronaryheartdiseaseinacohortofmaleUShealthprofessionals.Circulation.;:–.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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