nbsp动脉硬化nbsp起源
动脉粥样硬化性疾病包括脑卒中、冠心病、急性心肌梗死、心性猝死所造成的死亡,在城市人口中占41%,在北京市占52%,已占人口死亡的第一位。
动脉粥样硬化疾病是什么时候造成的呢?原卫生部心血管病专家咨询委员会副主任、中国医师协会养生专业委员会副主任委员、卫生部首席健康教育专家洪昭光教授在访谈中回答:“动脉粥样硬化,起源在少年,植根在青年,中年发展特别快,发病在老年。有的小孩胆固醇形成脂肪,一条条纹路,几岁就有了,十几岁就植根了,青年的时候越来越多,真正的发展在中年,大约在50、60岁左右就有斑块了,最后在老年犯病。现在在青年就发病了,堵塞还不到一半,超过50%才得冠心病。以后到70%就开始心绞痛了,走路累了就疼。即使这样的话,危险性也不大,就怕破裂,斑块的狭窄是缓慢的过程,几年、十几年,一年狭窄1%、2%,就怕斑块破裂,破裂之后5分钟、10分钟血栓、血小板聚集,彻底堵死。百分之几十的人动脉硬化,但是万分之几的人死亡。酗酒、饱餐、激动的人很容易斑块破裂,另外在冬天、凌晨、用力,冬天是心血管病高发的时期,凌晨的时候交感兴奋、心跳加快,这个是魔鬼时间,本来冬天是危险时刻,再加上魔鬼时刻,再一用力,就危险三连症了。”动脉粥样硬化临床表现:动脉粥样硬化的症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。临床上,冠心病、脑卒中的所谓“突发”是动脉粥样硬化病变,是“水到渠成”、“瓜熟蒂落“的必然结果,而并非无中生有的”突发“。此时,动脉粥样硬化早已是全身性多处病变了,而且动脉的狭窄程度至少已经50%,一般75%-90%的狭窄,有的甚至是完全闭塞。也就是说,只要出现了临床症状,无论症状轻重,动脉粥样硬化已经进入了中、重度病变。那么,年轻人的动脉是怎么样的呢?20世纪50年代 时,美国对战争死亡士兵的尸检发现,在平均年龄为27岁的死亡者中,77%已有动脉粥样硬化表现,可见病变确实植根于青年。在对名青少年的长期随访研究中,2/3是白人,1/3是黑人。研究发现,在其中因各种原因死亡的儿童尸检中,凡生前越胖的,胆固醇和甘油三酯越高的,其主动脉内膜见到的病变就越重。这进一步清楚地证明了:动脉粥样硬化病变是起源于少年,植根于青年,发展于中年,发病于老年。因此,动脉硬化的预防必须从儿童抓起。最近有项调查发现,小学生肥胖、得高血压,中学生得脂肪肝、动脉粥样硬化的越来越多。有一个小学生6年级,体重斤。还有一个初中的孩子,脂肪肝已引起动脉硬化,为什么呢?儿童得了成年病的罪魁祸首就是肥胖,而导致儿童肥胖的重要原因就是不良的生活习惯。主要是饮食过剩,吃油炸食品,吃肉多,不爱吃蔬菜、水果,另外不爱运动,在电视和电脑前的时间太长。如果长期积累,营养过剩,肥胖起来当然非常容易。▲
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