护士资格考试实践能力高频考题精选附

点击蓝字　　．患者，女性，49岁。因子宫肌瘤人院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应　　A．尊重病人意见不插导尿管　　B．请家属协助说服　　C．与医生联系，暂缓插管　　D．置屏风遮挡，解释插管目的　　E．强制为病人插管

　　．患者静脉注射青霉素后9天，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛，体温38．5℃，关节疼痛，全身淋巴结肿大，考虑病人出现　　A．皮肤过敏反应　　B．类风湿，与注射青霉素无关　　C．呼吸道过敏反应　　D．血清病型反应　　E．青霉素毒性反应

　　．患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备　　A．开口器　　B．血管钳　　C．吸水管　　D．手电简　　E．压舌板

　　．患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是　　A．脓肿形成后切开引流　　B．注意观察呼吸状况　　C．给病人吸氧　　D．绝对卧床休息　　E．使用大剂量抗生素

　　　以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、CD、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的力框涂黑。　(～题共用题干) 　　女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在(～)mmHg／(90～)mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。

　　．该患者的高血压危险分层属于　　A．无任何危险　　B．低危　　C．中危　　D．离危　　E．极高危

　　．护士对患者的健康指导最重要的是　　A．控制体重　　B．适当使用安眠药　　C．增加运动量　　D．积极治疗糖尿病　　E．保持平和心态

　　(～题共用题干) 　　男，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。

　　．该患者入院时的主要护理诊断是

　　A．心排出量减少　　B．体液不足　　C．组织灌注量改变　　D．活动无耐力　　E．知识缺乏

　　．能促进吻合口愈合的重要术前护理是　　A．心理护理　　B．皮肤准备　　C．每晚洗胃　　D．备血、皮试　　E．术前用药

　　(～题共用题千) 　　患者，男，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理，三天前患者企图自杀被家人发现，医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治人院。

　　．在实施患者的人院护理时，需要避免的做法是　　A．将患者安排在离护士站近的房间　　B．将患者安排在单人房间　　C．严格检查患者入院携带的物品　　D．向患者介绍主管护士　　E．向患者介绍同病房的其他患者

　　．对患者实施给药护理时，正确的做法是　　A．将药物放在床头柜上，让患者自行服用　　B．将药物交给家属，让其督促患者服用　　C．将药物混合在患者的食物内，一同服用　　D．护士看护患者服药，确认服下后离开　　E．患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行

　　．D护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的，消除患者顾虑。

　　．D血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般于用药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺类药。

　　．C此类病人禁忌漱口，因此不需准备吸水管。

　　．D颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷，理疗；改善全身营养状况；及时应用有效抗生素。

　　．D高血压1～2级，伴有3个或3个以上危险因素，或糖尿病，或靶器官损害为高度危险组。

　　．D积极治疗糖尿病有利于控制血压

　　．B根据病例的描述可知，该患者入院时的主要护理诊断是体液不足。

　　．C此患者行胃大部切除术，要做特殊的胃肠道准备，如每晚洗胃，排空胃内食物残渣为切除术作准备。

　　．B该患者为“重度抑郁症”，有自杀、自伤的危险，因此应安排在离护士站近的房间，并且不安排在单人房间。

　　．D发药时应协助病人服药，确认病人服下后方可离开。

　　(～题共用题干) 　　初产妇，孕39周，枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，胎心次／分，产妇一般情况良好。宫缩持续30秒，间歇10～12分钟，宫缩高峰时子宫不硬。检查无头盆不对称及骨盆狭窄。

　　．该产妇除有宫缩乏力外，还存在　　A．潜伏期延长　　B．活跃期延长　　C．活跃期缩短　　D．第二产程延长　　E．第二产程停滞

　　．正确的处理是　　A．立即剖宫产　　B．待其自然分娩　　C．胎头吸引术　　D．缩宫素静脉滴注　　E．立即产钳助产

　　(～题共用题干) 　　患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊人院。查体：血压70／50mmHg,白细胞总数8×／L，中性粒细胞0．7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。

　　．应考虑该患者是　　A．先兆流产　　B．难免流产　　C．输卵管妊娠破裂　　D．阑尾炎　　E．过期流产

　　．该患者确诊的主要方法是　　A．妊娠试验　　B．查血红蛋白　　C．子宫颈黏液检查　　D．阴道后穹隆穿刺　　E．腹部检查

　　．为该患者提供的护理不妥的是　　A．严密观察血压、脉搏、呼吸　　B．患者立即取平卧位　　C．观察体温变化　　D．立即输液，做好输血准备　　E．立即灌肠行术前准备

　　(～题共用题干) 　　男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高战，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39．5℃，以肺炎收住院。

　　．患者的面容属于　　A．高热病容　　B．急性病容　　C．慢性病容　　D．病危面容　　E．休克面容

　　．触诊检查可以发现右上肺　　A．触觉语颤消失　　B．触觉语颤减弱　　C．触觉语颤增强　　D．出现摩擦感　　E．发现异常搏动

　　(～题共用题干) 　　6岁男童，2周前患有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。

　　．该患儿尿液呈浓茶色的原因是　　A．尿呈弱碱性　　B．尿中含蛋白质　　C．尿中含管型　　D．饮水量过少　　E．尿呈酸性

　　．1日后测得该患儿24小时尿量ml，尿蛋白(++)，血钾5．6mmol／L，此时应当注意预防的严重并发症是　　A．严重水肿　　B．大量蛋白尿　　C．低蛋白血症　　D．高血压脑病　　E．急性肾衰竭

　　(～题共用题干) 　　女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。

　　．支持其判断的典型表现是　　A．局部皮肤发红　　B．局部有少量脓性分泌物　　C．伤口周围有坏死组织　　D．病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感　　E．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

　　．A一般情况下从规律宫缩到宫颈口扩张3cm，约需8小时，超过16小时为潜伏期延长，该患者从规律宫缩到宫口开大3cm已经17小时，属于潜伏期延长。

　　．D该患者无头盆对称和骨盆狭窄，现宫缩乏力，应静滴宫缩素，加强宫缩。

　　．C该女士为育龄妇女，停经40天，突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血，结合盆腔检查：宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意，首先考虑输卵管妊娠破裂。

　　．D阴道后穹隆穿刺术是诊断盆腔积血、积液常用的辅助方法：常规消毒后用l8号长针自阴道后穹隆刺人直肠子宫陷凹，抽出暗红色不凝血，提示有血腹症存在。怀疑该患者是输卵管妊娠破裂，肯定存在血腹情况，所以应行阴道后穹隆穿刺。

　　．E此患者为急诊入院需要进行急诊手术的患者。急诊患者到来后，护士需立即观察病情，记录体温、血压、脉搏、呼吸等。遇到失血性休克的患者，除抢救休克外，手术前准备力求快捷、分秒必争。如只需用肥皂水擦洗腹部，常规备皮后不必灌肠，阴道准备可与手术准备同时进行，麻醉前也不必常规给药等。

　　．B患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特点。

　　．C肺炎时可出现肺实变体征，此时触觉语颤增强。

　　．E30%～50%的急性肾小球肾炎患儿有肉眼血尿，酸性尿呈浓茶色或烟灰水样，中性或弱碱性尿呈鲜红色或洗肉水样。

　　．E急性肾衰竭为急性肾小球肾炎的严重并发症之一，表现为持续少尿或无尿、代谢性酸中毒、电解质紊乱及尿毒症症状等。

　　．E压疮分为三期：淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。其中炎性浸润期的典型表现为局部皮色呈紫红色，皮下可有硬结，表皮出现水疱，极易溃破，病人感觉疼痛。

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