杏林传奇冠心病支架术后的四大法宝
冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是心脏的氧气和养料输送管道，当其发生粥样硬化后，血管容易发生变窄，一旦斑块破裂导致血栓形成，就会出现我们常说的心肌梗死，从而引起胸闷、胸痛、甚至死亡。
近些年，冠状动脉支架的介入治疗得到了广泛应用，很多冠心病患者在出现心肌梗死后，通过植入支架，效果立竿见影——冠状动脉管腔狭窄得以解除，心肌供血大大改善，原来胸口被压着的感觉消失了，不疼了，身体也舒服多了。许多患者因此就放松警惕，认为安了支架，就一劳永逸了，彻底治愈了冠心病，从此高枕无忧。
可现实是，冠脉支架仅仅是撑开了心梗发作时血管中堵塞的那一个点，解决燃眉之急，并不能使冠心病患者血管中其他部位的斑块消失。这些斑块一旦破裂，就很有可能再次诱发心肌梗死。据统计，心肌梗死发生后每年再发心肌梗死的发病率达5%。同时，在支架放置部位还可能出现再次狭窄甚至支架内的血栓，虽然发生几率不高，但其结果往往是致命的。因此，冠心病支架术后的修炼才是“武林正道”，今天我们给大家介绍传说中的杏林“四大法宝”，手握法宝，方能避免误（走）入（进）歧（误）途（区），最终修成正果，赢得健康！
第一大法宝：药物
传授秘籍：坚持服药，防治有效！
在放置冠脉支架后的半年内，是最容易发生支架内再狭窄或是血栓的时间段。所以，必须坚持吃抗血小板药，也就是我们常说的“双抗治疗”；同时，还需联合他汀类药物在调脂的同时稳定斑块。其代表药物有：
“双抗”药物：阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛
调脂药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
第二大法宝：戒烟
传授秘籍：吸烟伤身，严格戒烟！
吸烟不但能引起血液粘性增加，加速动脉粥样硬化进程，还能直接导致冠脉内皮机能紊乱，引起不稳定斑块破裂；还有文献指出吸烟与冠脉痉挛密切相关。所以，不论是否罹患冠心病或是安放冠脉支架，都应该严格戒烟，包括二手烟。
第三大法宝：健康生活方式
传授秘籍：少吃多动，练得神功！
对于支架术后的冠心病患者而言，从饮食方面控制血脂异常的发生，是预防发生再次心肌梗死的重要措施之一。要少吃盐，少吃油，尽量避免动物内脏的摄入。
而运动可以增加脂肪的消耗，减轻体重，改善体质等。但是必须要循序渐进，避免骤然剧烈运动而增加不必要的风险，应该以自己不感到疲劳为度。
第四大法宝：定期检查
传授秘籍：合理检查，知彼知己！
冠心病患者在进行支架手术后，医生会根据个人情况，复查相关生化检查、心电图、心脏彩超等，并根据检查结果，及时地调整药物的剂量。一定要注意，很多冠心病的用药剂量并非固定不变，如他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂等的剂量都需要及时调整。只有做到了定期检查，方能百战不殆。
冠心病支架术后的患者，行走于江湖，手握“药物”、“戒烟”、“健康生活方式”和“定期检查”这四大法宝，必能在与冠心病的漫长对决中，披荆斩棘，占得先机，并最终赢得健康！
（参赛稿由重庆医院医院-单雪峰团队提供）
本科普文章由“互联网+合理用药实践技能大赛”团队提供，本大赛所有团医院的药师与医生组成。
免责声明本次互联网+合理用药实践技能大赛发布平台所发布的文字、图片等资料版权归原作者所有；对于已经授权本发布平台使用的文章，如需转载使用，须取得版权所有人同意。如果相关文字、图片等材料牵涉到第三方版权，请与原作者联系及追索，同时也请联系我们（-），经核实后将在第一时间配合原著作方删除相关内容或资料。
转载请注明：http://www.mdghi.com/lctx/6580.html
- 上一篇文章： 一文读懂动脉粥样硬化
- 下一篇文章： 药物溶栓治疗动脉硬化闭塞症的优势
