什么是颅内动脉瘤



颅内动脉瘤是一种脑血管疾病,指的是脑动脉壁的局部异常扩张,形成一个囊状的突出或“瘤样”结构。这种异常通常是因为动脉壁的弱化,可能由于遗传因素、高血压、动脉硬化、创伤或其他原因造成。颅内动脉瘤本身可能不会引起症状,但其危险性在于有可能会破裂,导致脑内出血(蛛网膜下腔出血),这是一种紧急且可能危及生命的情况。

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治疗方法主要取决于动脉瘤的大小、位置、形态以及患者的整体健康状况。以下是两种常见的治疗方法:

1.**开颅动脉瘤夹闭术**:这是一种外科手术方法,需要通过开颅手术直接暴露动脉瘤。外科医生会在显微镜下操作,使用一个特殊的夹子夹闭动脉瘤的颈部,从而隔离它于正常的血液循环之外,防止其破裂或进一步出血。手术过程中可能会采用术中荧光造影、微型多普勒、超声探查等技术来确保手术效果。

2.**血管内介入动脉瘤栓塞术**:这是一种微创手术,通过导管技术进行。医生会通过患者的一条血管(通常在腹股沟处穿刺)将一根细导管引导到动脉瘤部位,然后通过这根导管释放金属线圈或其他栓塞材料填塞动脉瘤内部,阻断血液流入动脉瘤,达到治疗目的。这种方法特别适用于那些手术难以到达或者手术风险较高的动脉瘤。

除了上述主要治疗方法外,对于已经发生破裂出血的动脉瘤患者,还需要采取一系列支持性治疗措施,如使用止血药物、镇静镇痛药物、抗血管痉挛药物等,以控制症状并预防并发症。在某些情况下,如出现急性脑积水或脑疝,可能还需要紧急进行钻孔引流术或去骨瓣减压术,以减轻脑内压力并保护脑功能。

治疗选择应由神经外科专家根据患者具体情况决定,以确保最佳治疗效果并最小化潜在风险。

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