它比动脉硬化更可怕,更凶险,死率高达40



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每个人都觉得癌症可怕,有一种脑血管疾病,比动脉硬化更凶险,其可怕性不亚于癌症,因为当其发展到一定程度,短时间内即可致命,它就是脑动脉瘤。

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一旦破裂,致死率极高首先要明白的是:脑动脉瘤不是大脑肿瘤,而是一种血管病变,又叫颅内动脉瘤。简单来说,脑动脉瘤,是局部脑血管壁受损,异常膨出形成的一个血泡,看起来就像大脑动脉血管上长出了一个形似肿瘤的包。这个“血泡”就像是一个“不定时炸弹”,很多人都没有任何明显症状,但因其血管壁非常薄弱,一旦破裂却可能瞬间致命。因此,也有人将其比喻为汽车轮胎磨损后形成的局部小鼓包,虽然小得不起眼,却可能在行驶过程中突发爆胎甚至造成车祸。目前有研究显示,脑动脉瘤的患病率高达10%以上。我国可能有万人存在脑动脉瘤,也就是平均每人中就有约3人患有脑动脉瘤。与脑血管硬化等疾病不一样的是,脑动脉瘤并非老年人“专属”,其可发生于任何年龄段,30~60岁为发病高峰,约60%的脑动脉瘤都发生在这个年龄段。其中,女性发病率更高,是男性的1.6倍,且随着年龄增加,女性患者更多。

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脑动脉瘤是“定时炸弹”,危害不亚于脑部恶性肿瘤脑动脉瘤虽然能够被治愈,但是却存在破裂的风险,以此为标准,可将脑动脉瘤分为未破裂和破裂两种类型。脑动脉瘤一旦破裂,死亡率可以达到40%以上,许多患者甚至在破裂后几十分钟内就会出现呼吸衰竭,部分得到及时医疗救治的患者也会留下严重的后遗症,甚至成为植物人。而对于未破裂脑动脉瘤而言,随时也存在破裂的风险,患者酒后、情绪激动、劳累等都是诱发因素,可以说防不胜防,因此脑动脉瘤被冠以脑内“定时炸弹”这一称号。由于脑动脉瘤破裂会造成非常严重的临床后果,所以它的危害性不亚于脑部恶性肿瘤。

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动脉瘤破裂有没有征兆?动脉瘤一旦形成,绝大多数会永久存在,而且可能会逐渐长大,患者要引起警惕。颅内主动脉瘤主要会出现以下三种情况:

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主动破脉瘤破裂

突然、严重的头痛是动脉瘤破裂的主要症状。这种头痛常被描述为有史以来最严重的头痛。

动脉瘤破裂的常见症状还包括:突然的,极其严重的头痛;恶心和呕吐;斜颈;模糊或复视;光敏度;癫痫发作;眼睑下垂;意识丧失;意识混乱。

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动脉瘤渗血

在某些情况下,动脉瘤可能会少量渗血。这种渗血将导致突然的、极其严重的头痛,严重的动脉瘤破裂常常发生在渗血之后。也需要引起警惕。

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未破裂的动脉瘤

未破裂的脑动脉瘤可能不会产生任何症状,特别是当它还很小的时候。较大的、未破裂的动脉瘤可能会压迫脑组织和神经,可能导致:某侧眼睛疼痛,瞳孔扩大,视力改变或复视,脸部出现麻木感,复视或重影,恶心等症状。

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一旦确诊脑动脉瘤,尽早接受治疗非常重要目前诊断脑动脉瘤的检查手段有以下几种:头颅CT、头颅核磁共振(MRI)、头颅CT血管成像(CTA)、全脑血管造影(DSA)等。脑动脉瘤在明确诊断之后,非常重要的一点就是要尽早治疗,特别是已经发生破裂的脑动脉瘤,存在再次破裂的风险,往往再出血高峰在初次出血的24小时内,再出血死亡率高达75%至80%。针对脑动脉瘤的治疗方法,分为开颅手术和介入栓塞两种。开颅手术的动脉瘤夹闭术是治疗普通脑动脉瘤最常用的治疗手段,优点在于疗效直观、医疗费用少、远期复发率低。介入栓塞又称为血管内治疗,由于其创伤小、入路简单,对于出血早期和老弱病人,相较开颅手术更有优势,同时对于一些开颅手术有难度的脑动脉瘤,介入治疗往往能够获得不错的疗效。

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