下肢动脉硬化闭塞症是由哪些因素引起的

　　下肢动脉硬化闭塞症与脑梗、心梗类似，都属于动脉粥样硬化疾病，会累及全身器官。在我们年轻的时候是没有动脉粥样硬化的，随着年龄逐渐增张，我们的动脉血管逐渐会出现硬化，但并不是每个人都会出现血管闭塞的情况。

　　老年人更多的患有高血压、高血脂和高血糖，就是我们所说的“三高”，高血压会损伤血管内皮，导致脂质更易沉积于损伤的内皮处；高血糖会导致胰岛素抵抗，引起脂质代谢异常，而胰岛素样生长因子刺激血管壁的增生；吸烟破坏血管内皮的功能，影响血管的舒张功能，这些都会加速动脉硬化的发生。

　　举个例子，动脉就如同水管，水垢逐渐附着在水管壁内，导致水管逐渐狭窄，这就使动脉狭窄、动脉壁变硬、钙化；而在水管分叉的地方更容易水垢附着，导致局部闭塞，这就形成了动脉硬化闭塞。

　　那么引起下肢动脉硬化性闭塞症的高危因素有哪些？

1吸烟

　　下肢动脉硬化闭塞症的严重程度与吸烟量呈正相关。吸烟可减少运动试验时的间歇性跛行距离，增加外周动脉缺血、心肌梗死、卒中和死亡的危险，增加严重肢体缺血和截肢的危险。

　　为了便于理解，在这里跟大家普及一下间歇性跛行的概念，间歇性跛行是指下肢运动后产生的疲乏、疼痛或痉挛，常发生在小腿后方，导致行走受限，短时间休息后疼痛和不适感可以缓解，再次运动后又出现。“吸烟可减少运动试验时的间歇性跛行距离”指的是，吸烟会导致在运动时两次间歇性跛行出现的时间间隔缩短。

2糖尿病

　　糖尿病会使下肢动脉硬化闭塞症的发生率增加2-4倍，女性糖尿病患者的发病风险是男性患者的2-3倍。糖尿病患者的糖化血红蛋白每增加1%，相应动脉硬化闭塞症患病风险就增加26%。糖尿病患者发生严重下肢动脉缺血的危险高于非糖尿病患者，截肢率较之高7-15倍。

3高血压

　　高血压是下肢动脉硬化闭塞症的主要危险因子之一，收缩期血压相关性更高。在下肢动脉硬化闭塞症的相关危险因素中，它的危险性相对弱于吸烟和糖尿病。

4高脂血症

　　高脂血症就是我们通常所说的高血脂，它能使下肢动脉硬化闭塞症的患病率增高，出现间歇性跛行的危险增加。

5高同型半胱氨酸血症

　　相对于普通人群，动脉硬化闭塞症患者中高同型半胱氨酸的合并概率明显增高。高同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的独立危险因素，约30%的动脉硬化闭塞症患者存在高同型半管氨酸血症。

6慢性肾功能不全

　　有研究表明慢性肾功能不全与动脉硬化闭塞症相关，对于绝经后女性，慢性肾功能不全是动脉硬化闭塞症的独立危险预测因素。

7炎性指标

　　动脉粥样硬化是涉及多种炎性细胞和因子的慢性炎性反应。与同龄无症状人群相比，炎性指标（如C-反应蛋白）增高的人群5年后发展为下肢动脉硬化闭塞症的概率明显增高。