健康宝典颈动脉斑块，窥探动脉粥样硬化

　　颈动脉是人体通向头部的主要动脉，提供脑组织85%的血液，一旦发生狭窄就会影响脑组织的血供。

　　在动脉粥样硬化的发生和进展过程中，颈动脉是最易受累的部位，它是窥视全身动脉粥样硬化的一个窗口，也是卒中的一个预警信号。

　　颈动脉是全身动脉中最浅的血管，彩色多普勒超声检查可清晰地探察颈动脉中膜厚度和粥样斑块，颈动脉中膜厚度每增加0.2mm，缺血性脑卒中增加28%。颈动脉的粥样斑块脱落后沿着血流阻塞各级脑血管，小的斑块脱落造成小中风，而脑的小血管梗死为日后脑卒中和血管性痴呆埋下祸根。颈动脉斑块破裂出血更会引起颅内动脉闭塞导致严重脑梗死。美国心脏协会已建议在无症状的成人进行心脑血管疾病筛查时行颈动脉超声检查。当颈动脉中膜厚度＞0.9mm，即为颈动脉狭窄。当然，DSA或MRI检查更为精确。

　　对颈动脉已经形成粥样斑块患者，应重视收缩压、空腹血糖、甘油三酯、吸烟、肥胖、超敏C-反应蛋白等这些影响颈动脉不稳定斑块发生的主要危险因素，尽可能稳定颈动脉斑块，以免血管内血栓形成或斑块破裂脱落出血。

　　抑制颈动脉狭窄、稳定颈动脉斑块的措施主要有：

　　1、改变不良生活方式

　　戒烟、限酒、控制体重、科学饮食及体育锻炼等。更多心脑血管精品文章，请 　　2、他汀类药物

　　该类药物通过降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，抗氧化、保护血管内皮功能、抗血小板等多种功能，从而抑制颈动脉狭窄、稳定粥样硬化斑块，降低心脑血管不良事件发生率。

　　3、抗血小板药物

　　颈动脉粥样斑块一旦破裂，血小板便很快聚集在斑块周围而形成血栓，因此通过抑制血小板聚集，减少血栓形成。

　　4、颈动脉手术或介入治疗

　　严重颈动脉狭窄的患者可考虑行颈动脉内膜剥脱术。对有症状的严重颈动脉狭窄（＞70%）或对不宜作颈动脉内膜剥脱术的患者，可考虑颈动脉支架植入术。随着神经介入技术的应用和推广，颈动脉支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄的一种有效的新方法。

　　临床研究发现大多数心脑血管疾病患者发病与颈部动脉出现斑块有关，而动脉粥样硬化是可以预防也可以逆转的疾病。因此，凡有高血压、肥胖、血脂异常、糖尿病、吸烟等高危人群，尤其是中老年人，必须定期作颈动脉多普勒超声等检查，及时有效诊断颈动脉斑块，为治疗和预后提供依据。

航天搭载孕育别样红曲

年，从事红曲研究并积累了丰富的他汀类药物知识的谢申猛博士，率先提出利用红曲菌研制硒和他汀的复合体的思路。经过大量实验发现，他汀和硒的互溶性难以解决，硒的含量多了菌株不能耐受，太少又不起作用。在这种情况下，谢申猛博士受到我国多次利用返回式卫星进行航天生物搭载实验的启发，提出采用航天生物技术研制“富硒他汀”的设想：“如果将能够生产他汀成分的红曲菌搭载进入太空，在失重、宇宙射线、高能粒子流、超真空、超洁净、强震动和超强噪音等地面无法摸拟的环境下，极有可能取得意想不到的效果。”年11月20日，神舟一号飞船在甘肃酒泉卫星发射基地发射升空，经过国家有关部门的层层审批，能生产他汀成分的红曲菌株，终于幸运地成为搭乘飞船邀游太空的“特殊客人”。年11月20日，神舟一号飞船随长征二号运载火箭发射升空，天曲母菌实现首次“太空之旅”

天曲研制主要负责人谢申猛博士从神舟三号飞船返回舱取回搭载样本

年10月1日，东方红公司常务副总经理牛晨（左一）接受“神七”搭载物（右一为东方红公司董事长史俊杰、中为“神七”副总指挥张柏南）

年11月21日凌晨3点41分，神舟一号飞船在太空遨游了14圈后，返回舱在内蒙古中部辽阔的大草原平稳着陆。科学家们也如意地取回了搭载的红曲菌。在先进仪器设备的辅助下，科学家们发现，这些珍贵红曲菌株在经过太空洗礼后，发生了神奇的变化：1、菌株中的菌丝比搭载前变得粗大，他汀含量平均提高一倍多，最高能达到20倍，而他汀与胆固醇合成酶作用底物的亲合力是胆固醇合成酶的一万倍。2、菌株的耐硒性能显著提高，而硒的抗氧化能力是维生素E的倍。3、经高效液相色谱仪显示，搭载后的菌株显示出多个不同类波峰，而普通他汀类西药只显示出单个有效波峰。这说明菌株富含多种协同物质（如氨基酸、不饱和脂肪酸、微量元素等）。在此后一年多的时间里，科学家们对这些菌株进行了严格的分离、筛选和复杂的遗传学处理，终于获得了一株性状优良的红曲母菌，为纪念神舟一号飞船搭载试验所创造的伟大奇迹，科学家们将这株母菌命名为“天曲”，意为“天降神曲”。

天曲的问世，引起了新闻媒体及医学界的高度







































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