关于下肢动脉硬化闭塞症,你不知道的几点



哪些情况要警惕下肢动脉硬化闭塞症?

  如果本身就发生过脑梗、心梗的人,要及早去查一下有没有“腿梗”的可能。糖尿病患者也要警惕下肢动脉硬化闭塞症的出现。另外,如果走路感觉酸、麻、胀,甚至走一段歇一段的时候,就要去看看是不是下肢动脉硬化闭塞症。

诊断下肢动脉硬化闭塞症要做哪些检查?

  临床上,医生往往通过患者的描述,比如有没有间歇性跛行,有没有下肢凉冷、麻木、疼痛等,从而做出初步的判断。

在下肢血管疾病的检查中有两“怪”

  第一“怪”就是把脉,中医把脉一般摸手腕内侧的动脉,而血管外科的把脉指的是摸脚上的脉搏,包括足背动脉和胫后动脉。

  第二“怪”就是测血压。治疗高血压的科室一般测的是手臂血压,而血管外科不仅要测手臂血压,还要测下肢的血压。当然测量下肢的血压有专门的无创血压测量仪,通过比较上肢和下肢的血压差,来确定下肢动脉堵塞的部位。正常情况下,下肢比上肢的动脉血压高20~40mmHg。如果下肢的血压比上肢还低,那下肢动脉血管就有问题了。

  除此之外还要做B超、CT等检查,以便更好地诊断并判断病情,为进一步治疗提供依据。

怎么判断下肢动脉硬化闭塞症的程度?

  临床上根据患者脚上的温度、脉搏可以判断下肢动脉硬化闭塞症的程度。如果患者腿脚冰冷,脉搏微弱甚至摸不到,就说明病情比较严重。

脚上的脉搏具体怎么摸?

  将食指、中指和无名指轻轻放在脚背上,顺着大拇指的方向,由外向内对着大拇趾和第二脚趾之间沟,寻找脚背上跳动的脉搏。不过要掌握好力度,按得太紧,可能就摸到了自己手指上的脉搏,按得太松了可能又什么都摸不到了。除了摸脚上的足背动脉,还可以摸脚踝内侧的胫后动脉。还可以通过摸大腿根内侧的动脉来对比,如果大腿根的脉搏正常,而足背动脉或者胫后动脉微弱甚至摸不到,很有可能就是下肢的动脉血管被堵住了。这通常也可以作为患者初步判断病情的简易方法。

下肢动脉硬化闭塞症易与哪些疾病相混淆?

  很多人对下肢动脉硬化闭塞症并不很熟悉,反倒对脉管炎认识更普遍。加之二者症状很类似,常常被人混淆。其实脉管炎是一种中青年男性比较容易得的动脉炎症性疾病,与长期大量吸烟或久处寒冷潮湿之地有关,它也可以造成下肢缺血或坏疽。而下肢动脉硬化闭塞症往往是动脉粥样硬化导致的,老年人尤其是“三高”人群比较容易得。

  除此之外,一些腰腿疾病也容易与下肢动脉硬化闭塞症相混淆。但是很多疾病导致的腰腿痛往往是放射性的,从大腿外侧一直到脚背,放射性的疼痛。而且不走路的时候也会疼,或者走很远路才会疼,甚至换个体位也会疼等等。而下肢动脉硬化闭塞症的腿脚疼,不同时期有其典型的表现。

  需要注意的是,不管腿脚出现哪种不舒服,不能默默忍着或者擅自处理,医院看看。

  文章来源:今日头条网

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