何氏中医脉管病专科什么是下肢动脉硬化

什么是下肢动脉硬化闭塞症？

（中医称脱疽）

下肢动脉硬化闭塞症中医称“脱疽”，它包括现代医学的血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、雷诺斯病。其临床特点是：好发于四肢末端，以下肢常见，初期患肢末端发凉、怕冷、苍白、麻木，可伴有间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落。好发于青壮年男性、老年人或糖尿病人。

临床分为三期

一期：局部缺血期

患肢末端出现麻木怕冷，沉重酸痛，小腿抽痛，间歇性跛行，局部皮肤苍白，足背动脉减弱或消失，皮肤干燥，趾甲生长缓慢，舌质淡，苔白，脉沉细而迟。

二期：营养障碍期

一期症状逐渐加重，患肢足趾暗红或青紫，下垂时更重，抬高时苍白，足背汗毛脱落，患肢肌肉萎缩，趾甲增厚，患肢出现持久性静息痛，夜间尤甚，患者抱足而坐，彻夜不眠，足背动脉和胫后动脉搏动消失，舌质红或紫暗，苔薄白。

三期：坏死期

二期症状继续加重，出现患趾皮肤暗红而肿，皮肤上起黄疱，渐变紫黑色，趾指脱落，甚至五趾相传，延至足背、踝部等，色黑，干枯，溃破腐烂，肉芽不鲜，疼痛异常，伴有口干、发烧、食欲不振、便秘溲赤，苔黄腻，脉细数。下肢动脉硬化闭塞症（脱疽）是一种慢性进行性疾病，也是老年人常见病、多发病，大部分都由高血压、高血脂、冠心病和糖尿病病史，严重时肢体末端坏死，治疗不及时，可导致截趾或截肢手术，影响病人的生活质量，给家人和本人造成重大的经济负担和无法形容的痛苦，所以本病早期预防，早期发现，早期治疗是治疗的关键。而且中医中药治疗本病是首选。一期：温阳散寒，活血通络；二期：活血化瘀，通络止痛；三期：清热解毒，活血化瘀。

本病应注意以下几点：

饮食结构要改变，少吃动物油，以清淡饮食为主，适当吃些粗粮，蔬菜吃一些带色的，如黑色、白色、绿色、红色、黄色等；

生活习惯药改变，早睡早起，绝对禁烟限酒，锻炼身体，如快走、散步、太极拳、游泳等；

早期症状不明显时，注意患趾有否怕凉、麻木、间歇性跛行（即行走几百米或几十米即觉肢体出现倦怠、压迫感、痉挛性疼痛或酸胀感，迫使病人停步，休息1-5分钟，症状缓解或消失，再次行走又出现同样的症状）。

检查足背动脉、胫后动脉减弱或消失，如出现上述症状，医院就诊。

何恩良主任咨询24-

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