健康解读



各位亲爱的小伙伴们,年的福利查体已经结束,大家已经陆续收到了自己的体检结果,现在是不是一脸懵逼中?哈哈!今天慈航体检中心就给大家进行一下健康解读。

一、体重指数:

是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准指标。正常成人的体重指数在18.5-24之间,最理想的体重指数是22,低于18.5为过轻,数值在25-28为偏重,28-32之间为肥胖,高于32为非常肥胖。其计算公式为:体重(公斤)/身高(米)的平方。体重指数异常首先要明确是否有疾病的潜在影响,如:肾上腺、甲状腺功能异常、糖尿病、心脑血管系统、消化系统等疾病的情况。体重异常会影响青少年身体和智力发育。造成成年人体力下降,导致免疫力低下,女性月经不调或闭经,骨质疏松,贫血,心情抑郁等。因此建议维持日常营养摄入,保持正常体重,养成健康生活工作方式。

二、肝功类:

谷丙转氨酶偏高

由于检测方法不同,各医疗单位制定的正常标准也不尽相同。我中心检查结果在40单位以下为正常。正常情况下,谷丙转氨酶存在肝细胞内,不论什么原因(炎症、中毒等)造成肝细胞损伤,此时谷丙转氨酶可释放入血,造成验血谷丙转氨酶升高。由于饮酒、过劳、休息不好、服用药物等原因,短期内超出正常范围,又无肝病的其他临床表现,也不必多虑。若测试结果数倍于正常值,且伴有体乏无力、纳差腹胀、厌油恶心、尿色加深或大便稀溏,则应及时就医,以排除罹患多型肝炎之可能。建议:注意休息,避免劳累等诱发因素,多进食新鲜蔬菜瓜果,戒酒,定期复查。

谷氨酰转肽酶偏高

谷氨酰转肽酶是测定肝功能及心肌损伤的重要指标之一,偶尔一次检查发现谷氨酰转肽酶轻度升高,不一定有临床意义,持续性或多次复查升高者,建议结合其他肝功能指标,心肌酶及临床进行评估。大量或长期饮酒者、各类型肝炎、肝硬化与肝癌、胆道疾病等都是谷氨酰转肽酶升高的最常见原因。建议生活饮食上提倡戒酒,并注意休息,避免过度劳累。对各类型肝、胆系统疾病者进行积极治疗,一个月后复查。

总胆红素、直接胆红素,间接胆红素偏高

胆红素是胆色素的一种,是临床判断黄疸的主要依据,也是肝功能的重要指标。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。单纯的查体中胆红素异常,没有其他肝功酶的偏高,可定期复查,生理性增高与剧烈运动、熬夜劳累、服用某些药物、饮酒过量、脂肪肝等相关。当有肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等,及肝外的疾病:溶血性黄疸、血型不容的输血反应、胆囊炎、胆石症、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿、红细胞增多症等任何一个环节出现障碍,均可使胆红素增高。同时这三项指标的异常,都有着分别不同的临床意义。红细胞破坏过多时,间接胆红素偏高,胆管系统阻塞时,直接胆红素偏高。肝功异常时直接、间接、总胆红素均可增高。

预防建议:预防引起胆红素升高各种病因的发生,针对病因治疗各种引起胆红素增高的原发病。生活中不要过度熬夜劳累,禁酒、不要吃损害肝脏的药物,多吃蔬菜水果,控制脂肪肝等。

肝炎基本知识

通常我们所说的肝炎,是指病毒性肝炎。病毒性肝炎共有甲、乙、丙、丁、戊五型。按其传播途径分两类,一类是经血传播,包括乙、丙、丁三型;二类是经消化道传播,包括甲、戊两型。

我国是乙肝大国,乙肝病毒携带者在东部沿海地区大约占14%-20%。乙肝五项检查是查乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。

乙肝表面抗体是机体对乙肝病毒感染产生免疫力的标志,是一种保护性抗体。阳性提示既往接种过乙肝疫苗,或曾经隐性感染过乙肝病毒,并产生的保护性免疫抗体。乙肝五项检查全阴,很好,说明没有感染乙肝病毒,建议这样的受检者到相关部门注射乙肝疫苗,刺激产生乙肝抗体,这样,对乙肝病毒的感染就有抵抗力了,获得了免疫功能。

三、血常规:

血小板计数异常

血小板正常值-(10^9/L)。一般不高于(10^9/L)临床意义不大。专家建议有异常要定期复查,平时注意多饮水,适量运动。

血小板计数持续超过0(10^9/L)或低于(10^9/L)和同时存在出血或血栓、B超检查医院血液科进行咨询及时治疗。

血糖:血糖偏高

血糖正常值:3.6-6.1mmol/L。是人体血液中葡萄糖含量的浓度。一次检查中有血糖轻度升高的情况不一定有临床意义。但应引起重视,进一步结合糖耐量测定或糖化血红蛋白测定及临床表现进行综合判断。

病理性增高:见于胰岛素分泌不足时,如糖尿病;高血糖激素分泌过多时,如甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等;颅内压增高时,如颅脑外伤、脑膜炎等;脱水时,也可见血糖相对增高。

生理性或暂时性增高:餐后1-2小时,摄入高糖食物后,情绪紧张,可有暂时性血糖升高,但一般不超过10mmol/L。

建议控制饮食,少食含糖量高的食物,餐后半小时适量运动。血糖病理性增高时要积极治疗,减少并发症产生。定期复查血糖和糖化血红蛋白,医院内分泌科定期咨询。

血脂:总胆固醇偏高:

总胆固醇正常值:3.1—6.17mmol/l。个体胆固醇水平受遗传因素和生活方式的影响。指标增高,常会诱导各类疾病的发生。见于II型高脂蛋白血症,甲状腺功能低下、糖尿病、胰腺病、类脂性肾病、砷中毒性肝病、胆管梗阻、动脉硬化、心肌局部缺血等。建议从饮食和药物两方面控制。日常生活应低动物脂肪、低盐、低糖饮食,控制食量;加强体育锻炼,减轻精神紧张等因素。

总胆固醇超过10mmol/l医院专科进一步咨询诊治。

甘油三脂偏高:

正常值0.3—1.71mmol/l。高甘油三酯作为高血脂症,对人体的主要危害是引起动脉粥样硬化,造成血管堵塞和血栓形成。

常见原发甘油三酯高,主要为家族性遗传。继发性多见于疾病导致,如糖尿病、肾病综合症,甲状腺功能减退等。日常生活和工作中,运动和体力活动可以使甘油三酯水平明显下降,可进行长期、规律性的体育锻炼和体力活动。改变饮食结构:减少脂肪和胆固醇的摄入。少吃动物内脏,多食新鲜蔬菜、水果,限制饮酒,减少内源性甘油三酯的产生。控制总热量摄入,保持正常体重。保持良好的情绪,避免精神紧张。定期复查B超及血脂。甘油三酯水平明显升高者,可在医生指导下使用降脂药物治疗。

四、尿常规

尿酸偏高:

正常值—umol/l。是由于体内嘌呤的物质代谢紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病;也是诊断痛风的临床指标。

健康建议:日常生活中改善饮食结构,低嘌呤饮食,少吃海鲜(沙丁鱼、蟹、虾)及动物肝脏(肝、肾、骨髓)、大肠、香肠、油炸食品等低脂饮食。偏碱性饮食,多吃素,多吃管皮茄子、海带、生菜及水果,忌食菠菜,多吃豆类食品。多饮水、饮茶,保持每天尿量在2升以上,增加排尿量利于酸性代谢产物排出。啤酒禁忌,严格限制白酒。劳逸结合,注意睡眠,放松心态。定期检查尿酸,长期尿酸偏高者,医院医生指导下进一步咨询治疗。

五、幽门螺旋杆菌抗体阳性(弱阳)性

正常值为阴性幽门螺旋杆菌经口腔进入人体,存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。其能够穿透粘液层在胃上皮细胞表面定居,是对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子。还是各类炎症细胞及炎症介质,并发生免疫反应的物质。幽门螺旋杆菌感染没有特别明显症状,一般是通过检查来判断有无感染,幽门螺旋杆菌很容易诱发胃肠疾病。主要症状是反酸、烧心、口臭、上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、恶心、呕吐症状,病程逐步转为缓慢,但容易反复发作。因此,注意口腔卫生,防止病从口入,就是预防幽门螺旋杆菌感染,预防胃病与胃癌的重要措施。建议定期复查,饮食中可适当添加大蒜。

六、B超:

脂肪肝:

多数发现脂肪肝者均缘于体检中的B超检查。脂肪肝是由于各种原因(肥胖、酒精性、快速减肥、营养不良、糖尿病、药物损害、妊娠、其他疾病)引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素。轻度的脂肪肝多无临床症状,中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现。一般而言,脂肪肝属于可逆性疾病,早期诊断并及时治疗可恢复正常。专家健康建议:找出发病原因,有的放矢采取积极措施防治。合理膳食结构,平衡营养,提倡高蛋白质(足够的蛋白质能清除肝内多余脂肪),高维生素等,低糖低脂饮食。戒烟,限酒。控制总热量摄入,保持正常体重。适当增加运动,促进体内脂肪消耗。慎用肝损害药物。心情开朗,劳逸结合。定期复查B超及血脂,血脂明显增高者,在医生指导下治疗。

甲状腺结节:

临床上甲状腺结节十分常见,目前发病率有明显上升趋势。多为无意中发现甲状腺肿大或触及包块,或为常规查体触诊或B超发现有结节。

甲状腺结节分多发性和单发性,一般来说多发性甲状腺结节多数是良性,体检中发现的甲状腺小结节一般不需要治疗。单发的甲状腺结节恶变的可能相对来说会大些。发病于青年男性的单个结节,及新生结节或原有的结节在短期内迅速增大钙化,应考虑病变可能。高度怀疑恶性疾病者宜尽早治疗。专家建议,定期检测甲状腺功能五项,如正常,可定期复查甲状腺B超。日常生活工作中,首先应尽量避免各种诱发因素,如精神创伤、过度疲劳及饮食碘的合理摄入,禁忌浓茶、咖啡、烟酒,保持心情平静、保持充足的睡眠以及心情舒畅。

乳腺小叶增生(结节)

乳腺小叶增生是25~40岁中青年女性的常见病,它既不是肿瘤,也不是炎症,而是女性内分泌紊乱使乳腺导管和小叶在结构上发生变化所致。引起女性乳腺小叶增生的原因很多,但主要与内分泌失调或精神情志方面有密切关系。育龄期妇女的乳腺受卵巢内分泌所控制,一旦卵巢功能受到某种因素的影响,例如情绪不稳定、心情不舒畅、过度劳累、性生活不和谐、生活环境变迁,或者过食含有激素的滋补品和长期使用含有激素成分的化妆品等等,均可影响人体内雌孕激素分泌的比例失调或分泌节律紊乱而引起乳腺组织增生。

专家建议:保持情绪稳定,心情舒畅,避免脾气爆燥、生气,配戴舒适的乳罩,不宜过紧。平时多吃新鲜蔬菜、水果,避免服用蜂胶、蜂王浆、花粉及一些含激素的口服液。定期复查,最佳检查时间为月经干净3-5天。若发现乳房内有肿块,乳头有溢液,请及时到乳腺外科门诊咨询、诊治。必要时可做乳腺钼钯检查。

七、心电图中常见的诊断

窦性心律不齐

窦性心律不齐是正常心律。不少患者看到心电图上报告“窦性心律不齐”时,误认为自己有了心律失常。实际上窦性心律不齐不但正常而且健康。我们的心脏先有电兴奋后有机械性收缩,心脏的电兴奋由右心房上的窦房结首先发放电脉冲,窦房结活动的频率受自主神经(交感和迷走)神经控制。白天、运动、激动、受惊吓、饮浓茶、咖啡时交感神经兴奋,窦房结的电活动就加快。安静、睡眠窦房结电活动就慢。甚至一呼一吸时,由于胸腔压力的改变,交感、迷走就会交替兴奋。吸气时窦性心律快,呼气时就慢。因此窦性心律不齐是健康的表现。

早搏

早搏可见于正常心脏,也更易见于心脏病的患者。早搏很常见,很多人一生中都可能发生早搏,可毫无症状,体检和其他病就诊时偶然发现。成年人早搏多数与情绪有关。没有心脏病的早搏,最好的治疗是不用药,不治疗。有心脏病的早搏,应治疗基础心脏病而不是治早搏。早搏不要轻易被射频消融治疗。一定慎重。

心动过缓

正确对待心动过缓。看到心电图报告窦性心动过缓,有的患者会紧张。有的冠心病、心绞痛或心肌梗塞患者吃了β受体阻滞剂,心电图报告48-53次/分,患者无任何症状,但也不敢再吃药了,自己停药。实际上,心率的合理适度减慢是对心脏的保护。

人的一生,心脏是在不停地跳动,心率慢一些让心脏不过劳,有益于心脏的健康,长期坚持有氧运动的人更健康。他们的心律也比较慢。自然界一个有趣的现象:无论是动物还是人,一生心跳似乎是“定数”,心率慢的寿命长,心率快的寿命短。只要无不适症状,静息时,心率47-50次/每分钟,不必紧张。

八、妇科

宫颈柱状上皮外移

是妇科常见的疾病。是宫颈阴道部及宫颈粘膜组织发生的炎症。宫颈柱状上皮外移分为急性和慢性两类,慢性炎症较多见。常规作宫颈涂片、必要时做阴道镜、TCT、HPV或宫颈活组织检查。专家建议定期进行妇科检查,积极治疗急性宫颈炎,局部治疗为主,物理、药物及手术治疗。

九、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲是临床诊断名称。鼻中隔是把鼻腔分成左右两部分的组织。它由骨、软骨和黏膜构成。它的偏曲就叫做鼻中隔偏曲。主要是由于先天生理发育原因造成的,其次是后天造成的,如鼻部外伤。大部分人有不同程度的鼻中隔偏曲,有的偏曲程度重,有的偏曲程度轻,鼻中隔偏曲重的容易造成鼻腔通气差,或造成鼻腔易干燥、出血等。

专家健康建议:鼻中隔偏曲严重而影响鼻腔通气,医院进行鼻中隔矫正手术。一般一周就可以出院。如干燥造成鼻腔出血者,可以到鼻科就诊,外用一些药物治疗,必要时医院进一步检查、治疗。

十、牙科

牙结石

牙结石的形成原因是由于唾液中的二氧化碳浓度降低,促使无机盐沉淀于牙齿表面,细菌使唾液的酸碱值升高而呈碱性,造成唾液中的蛋白质分解。口水浓度愈大,愈易沉淀而形成的牙结石。专家建议:平时多喝水,以利于减少细菌的存在。早晚刷牙,饭后漱口。饮食注意合理搭配,少吃甜食,吃食物注意充分咀嚼以利于牙面清洁。如有牙结石,医院口腔科超声波洁牙。

龋齿

龋齿俗称虫蛀牙,是牙齿硬组织的一种慢性疾病。它在多种因素的作用下牙釉质,牙本质受到破坏破损,逐渐发展成龋齿。专家建议:有坏牙时请及时到牙科进行充填治疗。养成良好的生活饮食习惯,早晚刷牙,饭后漱口。注意口腔清洁卫生。定期查体检查牙齿。

影响健康的因素很多,遗传基因、日常生活习惯、社会工作环境、医疗社会资源等等,都和人们的身心有着千丝万缕的关系。其中最大的影响因素还是日常生活习惯及社会环境。社会环境我们无从改变,但是生活习惯就掌握在你我手中。希望这份解读不仅能够帮助你了解自己的身体,更能帮你掌控自己的健康。









































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