爱尔眼底微课堂动脉硬化与高血压

许多全身疾病都会影响眼健康，所以，当发现这些疾病后一定要定期检查眼部有无病变。今天，小编就为大家科普一下动脉硬化与高血压的眼部表现。动脉硬化性视网膜病变

动脉硬化视网膜病变特点：动脉硬化的共同特点是动脉非炎症性、退行性和增生性病变，一包包括老年性动脉硬化、动脉粥样硬化和小动脉硬化等。老年性动脉硬化多发生在50~60岁以上，为全身弥漫性动脉中层玻璃样变性和纤维样变性。动脉粥样硬化在眼部多累及视网膜中央动脉视神经内段、视盘筛板区及视盘附近的主干动脉。

主要表现：（1）.视网膜动脉弥漫性变细、弯曲度增加、颜色变淡、动脉反光增宽，血管走形平直；（2）.动静脉交叉处可见静脉隐蔽和静脉斜坡现象；（3）.视网膜，特别是后极部可见渗出和出血，一般不伴有水肿。

高血压性视网膜病变（HRP）

高血压性视网膜病变特点：高血压分为原发性和继发性两大类。原发性高血压70%有眼底改变。眼底改变与年龄、血压升高的程度、病程的长短有关。年龄愈大、病程愈长，眼底改变的发生率愈高。

慢性HRP视网膜动脉对高血压的反应是血管痉挛、变窄，血管壁增厚，严重时出现渗出、出血和棉絮斑。急进型HRP多见于40岁以下青年。最主要的改变是视盘水肿和视网膜水肿，成为高血压性视神经视网膜病变。同时可见视网膜火焰状出血、棉絮斑、硬性渗出及脉络膜梗塞灶。

其他高血压眼部病变：高血压患者除了出现高血压性视网膜病变外，还可出现视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、眼运动神经麻痹、视网膜动脉阻塞和渗出性视网膜脱离等。