吃他汀类药物,医生为什么要求3个月内复查
专业治疗白癜风医院 http://www.bdfyy999.com/m/现在很多朋友都在服用他汀类药物来控制血脂水平,在开始用药的时候,医生会要求患病的朋友在3个月内来院复查。医生为何要在这么短的时间内复查,今天我们就来聊一聊这个问题。为什么要服用他汀类药物?他汀类药物是预防心脑血管疾病的一线用药。他汀类药物与阿司匹林一起被称为心脑血管疾病二级预防的基石。随着应用时间的延长,医生们发现,他汀类药物在预防心脑血管疾病方面的作用,甚至超越了阿司匹林。之所以会得出这样的结论,因为他汀类药物的作用不单纯是降血脂。主要有以下几方面的作用:降胆固醇在所有血脂化验的相关指标中,对心脑血管危害最大的就是低密度脂蛋白胆固醇。这种胆固醇升高后会引发血管内膜的炎症反应,造成血管内膜损害,形成动脉硬化斑块。随着时间的延长斑块会越长越大,造成血管狭窄,斑块脱落,引发急性的脑梗,心梗等严重并发症。他汀的药物可以通过抑制肝脏合成胆固醇,从而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平,达到预防心脑血管疾病的目的。抗炎作用动脉硬化是导致心脑血管疾病的重要原因,血管内膜的炎症是动脉硬化的根本原因。这种炎症反应并不是由细菌、病毒等微生物感染引起的,而是由于血液内的压力或化学成分改变所导致的。他汀类药物具有抗炎作用,可以抑制内膜细胞的这种炎症反应,从而减少了内膜细胞受损的几率,达到预防动脉硬化发生和延缓动脉硬化发展的作用,从而达到预防心脑血管疾病发生的目的。稳定斑块动脉硬化斑块是由其核心的脂类物质和表面的一层纤维结构组成的。动脉硬化斑块可分为稳定性斑块和不稳定性斑块(又称为易损斑块)。其中,不稳定斑块非常容易发生破裂或脱落,形成血栓,诱发心脑血管疾病。如果血液内的危险因素不解除,随着时间的延长,动脉硬化斑块会变得越来越不稳定。通过长时间的应用他汀类药物,可以使这些不稳定斑块转变为稳定斑块,从而降低了心脑血管疾病发生的风险。使斑块缩小或消失医生们观察发现,随着用药时间的延长,一些朋友血管上的动脉硬化斑块会明显地缩小,有的甚至会完全消失,这种作用虽然只发生在少数朋友身上,但毕竟会使一部分朋友获得巨大的收益。正是由于他汀类药物的上述4种作用,所以,在降低心脑血管疾病发病率上发挥着重要作用。之所以医生会建议三个月内复查相关化验,主要是为了观察疗效和副作用。观察疗效每个人的体质是不同的,因此,对药物的敏感度也是不同的。他汀类药物的特点是小剂量,大疗效。只需要服用很少的剂量,就可以取得不错的疗效。但与之相关的是,他汀类药物在加量时,增加的疗效是非常有限的。因此,医生会建议刚开始用药的朋友从较小的剂量开始服用。而且,对于不同的人群,要求控制的水平是不同的。对于中风险或低风险的人群(没有患过心脑血管方面的疾病,但具有一些高危因素,例如高血压,糖尿病,吸烟,肥胖等),只需要把低密度脂蛋白胆固醇控制在3.1以下就可以,控制在2.6以下是最理想的。对于高风险人群(既往患过心脑血管疾病需要用药进行二级预防)需要控制在1.8以下。对于超高危人群(既患过心脑血管疾病,又有较多的高风险因素)需要控制在1.4以下。对于规范服用抗血小板药物及他汀类药物,两年内仍发生过2次心脑血管疾病的朋友,需要把低密度脂蛋白胆固醇降到1.0以下。正常人的低密度脂蛋白范围是在2.07~3.12之间。要想使低密度脂蛋白胆固醇下降到目标范围。必须
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