高血压检查出肾病,多久会发展成尿毒症需要

刘先生（化名）因为头晕，突发恶医院，排除了急性心脑血管疾病后，医院里的医生给他测量血压，结果一出来血压很高到了/mmHg，且在对话过程中医生从刘先生嘴里闻到了异味，注意观察发现刘先生的面色苍白，查看腿部发现下肢浮肿，便给他进一步检查了肾功能，发现其血肌酐达到多，在临床上基本上达到了尿毒症的数值了。

首先说一下高血压怎么导致的尿毒症发生，高血压对我们机体的伤害属于全身性的，其中伤害比较大的靶器官之一就是肾脏。

长期血压高容易引起肾血管痉挛、肾动脉硬化，从而导致肾脏实质化，早期能够引起肾的滤过能力下降，这个阶段就是高血压肾病侵入的最好时机。

随着慢性肾病发展，会逐渐出现一些肾纤维化等，由于这一类情况的出现，会导致肾脏滤过能力不断下降。

目前医学上，会依据肾小球滤过率下降程度将慢性肾脏病分为五期：

第一期尿液异常但肾功能正常，肾小球滤过率大于等于90。

第二期轻度慢性肾脏病，肾小球滤过率大于等于60小于90。

第三期中度慢性肾脏病，肾小球滤过率大于等于30小于60。

第四期重度慢性肾脏病，肾小球滤过率大于等于15小于30。

第五期末期肾脏病也称尿毒症，肾小球滤过率小于15。

当到达第五期的时候，身体的各项机能都开始出现问题，需要开始透析治疗了。

肾病患者的病情发展速度一般是从后期开始加快。

慢性肾病处于在第一期呆的时间最长，有慢性肾病的患者度过第一期一般要很久，因为它有药物的的治疗就会对病情有所延缓，使它的进展减慢。所以说处在第一期的时候是治疗肾病的最佳时期，但很多时候患者都不知道自己患了肾病那么在不干预的情况下短短几年就有可能过渡到第二期。

进入第二期后，肾脏滤过率降低，但此时不会积累太多的的毒素在体内，没有并发症，但此时血压和尿蛋白控制不佳，肾功能就会受损加重，肾脏滤过率下降进入第三期。

进入三期后，肾脏开始吃不消，毒素排不出去，积累在体内，开始出现各种并发症如肾性高血压，肾形贫血，电解质紊乱，代谢异常等问题。

等到进入第四期后，肾病的发展开始加速，很多的患者会在几个月或者几年之间快速发展到第五期，也就是发展成为尿毒症。

这时可能大家都想问，高血压人群在做相关检查时，从检测出并发症肾病到发展为尿毒症大致会经历多长时间呢？

大体上分为两种情况：第一种：定期检查，在第一期及时做相关检查发现肾病，实施积极规范治疗。

肾病第一期的时间通常很长，要几十年，进入二期后到发展成尿毒症又要几十年，通过及时发现及时治疗，减缓疾病继续发生发展，在有生之年进展到尿毒症的可能性将会大幅度降低。发展过程可定期监测，预判其发展情况及时治疗。

第二种，当病人没有发现病情任其自然发展，或着是尿蛋白、血糖、血压不控制或是控制不佳的时候。那么肾脏细胞的死亡就会变的会比较快，通常来说几年或者十几年就会从第一期发展到第二期，肾小球滤过率过不了多久就会低于90，处于这种情况下肾小球滤过率下降的速度会很快，发展到尿毒症也仅仅只需要十几年。

在不控制血压、不健康的生活习惯下时间会更加短。可能十几年或者二十几年就直接到了尿毒症，对于病理差、不体检的患者，几年时间发展到晚期的病例也不在少数。所以现如今社会，有不少年轻人也患上了尿毒症，早早的走进了血透中心。

所以说患者在做出血压高的检查结果时就需要进一步查找原因，如果与肾脏疾病相关，就要做好治疗，并对症下药，在家监测好血压，控制好肾病的进展将尿蛋白，血压也要控制好，保持稳定，合理饮食减轻肾脏的纤维化，不要加重对肾滤过功能的伤害，才有机会解开“二十年后尿毒症”这一枷锁，使得这个病的发展过程有始无终。

最后，历经多年临床实践，我总结出来的一套中西医综合治疗肾病的方法，一方面可以保证用药安全，另一方面注重疗效。这个方法，已经帮助了数以万计的朋友。如果你有需要，可以点击下方账号，进入主页私信发送，我来帮你。