腿酸腿胀，可能是血管堵了哪几类人要当心

年纪大了多多少少都有点筋骨问题，然而“三高”人群、老年人出现腿发冷、走路走到一半腿酸胀，可别总以为是老了腿脚不好，有可能是下肢动脉硬化闭塞，不加注意恐有截肢的风险！

年纪越大下肢动脉越易堵“三高”人群、老烟枪也容易“中招”

“下肢动脉硬化的发病与患者的年龄呈正比关系，年纪越大发病率越高。”医院介入与血管外科主任医师王晓白介绍。

欧美流行病学调查显示，50岁以下人群下肢动脉硬化的发病率在5%以内，50~65岁人群的发病率在5%~10%，65岁以上超过10%，80岁以上超过25%。虽然该数据是针对欧美人群，但是鉴于我国糖尿病、高血压、高血脂“三高”的高发病率，王晓白断言，中国人群下肢动脉硬化的发病率不会低于欧美国家。

为什么下肢的病变会跟全身疾病“三高”有关？下肢动脉硬化闭塞，其实就是动脉硬化闭塞体现在下肢。而目前动脉硬化已经被证实与糖尿病、高血压、高血脂密切相关。

血管分三层，第一层是内膜（光滑的平滑细胞），随后是中膜和外膜。老年人血压高了，动脉弹性会减弱，造成血管僵硬，内膜容易受损、裂变，给动脉硬化“可趁之机”；如果血脂过高代谢不掉，就会沉积在血管壁上，造成动脉血管狭窄，发生闭塞的风险增大；而糖尿病会导致中膜的损伤、变性，还加重血脂沉淀，造成外周动脉疾病（PAD）。

此外，吸烟也会导致血管内皮细胞的受损，降低高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好胆固醇”），增加血脂沉积风险。

有数据显示，糖尿病患者发生下肢动脉硬化闭塞的风险比普通人高4倍，而吸烟的人群更危险，患病风险比不抽烟的人群高5倍。

专家支招：一摸二看三测试有异常赶紧到血管外科就诊

“不少患者对医学知识掌握不够，疾病早期不懂得区分，医院就诊，往往是病情比较重了才寻求医生帮助，”王晓白感慨道，其实高危人群可以通过几个小检查来自行判断，如果及时发现下肢动脉硬化闭塞的“端倪”，及时到血管外科就诊，可以减少截肢的风险。

一摸：皮肤温度

下肢动脉硬化闭塞导致的缺血，会引起皮温的下降，患肢至少下降2℃。患者抚摸左右脚会感觉到温差，而缺钙、肌肉酸痛不会有皮温差。

二看：皮肤颜色

患病的下肢由于缺血，皮肤颜色会稍微苍白一些，不如正常下肢般红润。

三测：用手指戳下肢数秒后放手

如果要10秒以上才能恢复原来的红润肤色，有可能是缺血；或者躺在床上，抬高下肢，如果皮肤温度、肤色出现第一、第二的情况，也很有可能是缺血。

老年人多有骨关节病问题，但动脉硬化涉及全身，一旦下肢出现动脉硬化，全身尤其脑部难以幸免，严重可有生命危险。

因此，王晓白建议，患有糖尿病、高血压、高血脂，长期抽烟，年龄在50岁以上的人群出现下肢问题，一定要辨别清楚，及时就诊，当症状判断不清时，建议先看血管外科。