高压与低压的差值多少才算正常,差值越大血



你好,我是知心蓝医生。在测量血压的时候,除了要注意收缩压也就是高压,以及舒张压也就是低压,另外还需要注意收缩压和舒张压之间的差值,医学上把这个差值叫做脉压差。正常人脉压差维持在一个基线水平,太高或者太低都属于是不正常的。那我们就来了解一下脉压差是怎么形成的?脉压差的大小和血管“软”、“硬”有什么关系?1、脉压差是如何形成的?(1)收缩压:心脏每一次的收缩和舒张,就是血管中血液增多和减少的过程。心脏收缩的时候,血液到达动脉内会引起血压升高,但是机体为了让血压不至于升得太高,就会自发的出现动脉一定程度的扩张。这时候通过血压计测量出来的压力是收缩压。(2)舒张压:当心脏舒张的时候,主动脉的血液逐渐减少,回流到静脉系统当中,机体为了使血压不至于太低,就会自发的引起血管一定程度回缩。(3)脉压差:心脏的收缩和舒张,血管的扩张和回缩,就造成了血管内的压力高和低,相应的就是高压和低压,他们的差值就是脉压差。正常人脉压差大,多数在40毫米汞柱左右(30~50mmhg)。2、血管“硬”,脉压差增大(1)收缩压:血管变硬就像我们老化的塑料一样,失去了弹性,在心脏收缩的时候,血液到血管里面血管不能出现适当性的扩张,那么主动脉就显得相对“饱胀”,里面的压力就增高的更加明显,因此收缩压会升高。(2)舒张压:同样的道理,当心脏舒张的时候,血管中的血液已经变少了,但是主动脉血管不能出现适应性的回缩,因此主动脉内就显得相对“空虚”,所以舒张压降低了。(3)脉压差:按照脉压差的公式,用收缩压减去舒张压,血管硬化的时候收缩压升高了,舒张压降低了,显而易见,脉压差是增大的。脉压差增大在老年人当中比较常见,因为随着年龄的增大,血管都有趋于硬化的趋势。3、脉压差减小是什么问题?(1)现象:有一些中青年的患者,收缩压正常或者轻度升高和舒张压最明显的升高,比如说测量的血压是/毫米汞柱,脉压差只有25mmhg。从这个血压来看,收缩压只是轻微升高,而舒张压却比标准值(80)升高了25mmhg。(2)舒张压增高是血管阻力高:中青年人血管弹性比较好,就像是一个弹性很好的橡皮筋一样,尤其是并有不良地生活习惯,比如常熬夜、精神压力大、肥胖、高脂肪高盐饮食、大量喝酒、不运动等,更容易引起血管收缩、阻力高。在心脏收缩的时候,血管能够适应性扩张,所以收缩压增高不明显;而心脏舒张的时候,血管过度的回缩,引起舒张压升高,自然脉压差就小了。4、脉压差增大还有别的原因从脉压差的计算公式就可以看出来,收缩压减去舒张压,只要会引起收缩压升高或者是舒张压降低的疾病,都会导致血压增大。比如甲亢、重度贫血、收缩期高血压等都可能引起收缩压增高;主动脉瓣关闭、动脉导管未闭等都可以引起舒张压降低。脉压差是一个很重要的指标,在排除其他原因引起的收缩压增高或者舒张压降低的情况下,它确实是一个反应动脉硬化程度的指标,也就是说脉压差增大,提示血管硬化。


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