学科发展下肢动脉硬化闭塞冷又痛,球囊

近日，我院介入科完成两例下肢动脉硬化闭塞开通+支架植入术。

术后的两名患者都恢复良好，下肢活动自如，再没有冰凉、疼痛和跛行的症状。

患者1，男性，86岁，左下肢麻木一年，

疼痛4月。

术前术后对比图（如上图）

患者2，男性，67岁，双下肢间歇性跛行

（距离约米）十月余，渐行性加重。

术前术后对比图（如上图）

下肢动脉硬化闭塞症是指因下肢动脉粥样硬化进展形成斑块导致动脉闭塞，主要临床表现为：下肢冰凉、麻木、无力、间歇性跛行、静息痛，甚至肢体缺血形成溃疡、肢体坏死等。

随着人口老龄化增长趋势的日益显现，以及高血脂、高血压、糖尿病等基础疾病和吸烟、酗酒等不良生活习惯的影响，下肢动脉硬化闭塞症的发病率明显增加，该类病人同时多合并存在有冠心病和脑血管疾病。平时症状较轻者多感觉患肢怕冷，行走易疲劳，此时多被患者忽视；症状较重者出现患肢行走疼痛，进一步者出现休息时也有缺血性疼痛（静息痛）；更严重者可出现患肢变黑、溃疡合并感染（表现为下肢发黑伴有红肿、溃烂、流脓等症状），严重者需要截肢。

下肢动脉硬化闭塞开通+支架植入术，是通过导丝、导管、支架、球囊等介入器械，采用微创方式，经血管内途径把闭塞的动脉再次打通，恢复患肢远端的血液供应，保证缺血部位的营养供给，达到保住患肢、避免截肢的目的。该手术的成功开展，标志着我院在血管介入治疗方面取得新的突破。

科普小贴士

什么是下肢动脉硬化闭塞症？

下肢动脉硬化闭塞症（PAD）

是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。一般见于中老年人。流行病学调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大，其次是高脂血症，尤其是血低密度脂蛋白胆固醇升高，与全身多部位动脉粥样硬化的发生密切相关。

早期出现间歇性跛行，皮肤温度明显降低，同侧足背及相关动脉搏动减弱或消失，逐渐出现静息痛，严重时远端肢体发黑、干瘪、坏疽或者缺血性溃疡。

“下肢动脉硬化闭塞开通+支架植入术”是“经皮腔内血管成形术/支架植入术”的一种。此手术为微创治疗方法，手术风险低，恢复快。该方法经动脉穿刺，输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位，扩张、重建动脉管腔，结合血管腔内支架的使用，可获得较好的临床效果。以往该技术仅应用于短段病变，随着技术的进步，目前对于长段闭塞性病变也可成功开通，目前是下肢动脉闭塞的首选的治疗。及时有效的介入治疗很有必要。

科室介绍

夯实每个脚印，我们努力向前。

介入手术不用再去大城市，

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铅衣人团队：冯军，熊盛全，彭俊，周顺安。

医院介入科

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