颈动脉硬化需要治疗吗
颈动脉硬化即颈动脉粥样硬化,是颈动脉的一种非炎症性病变。粥样硬化(AS)是以血管平滑肌细胞增生和脂质在AS斑块沉积为特征的危害人类健康最严重的疾病之一,是脑血管病发生的危险因素之一。颈动脉硬化发展动态研究显示,AS引发的心脑血管事件已成为严重威胁人类健康的重要杀手,因此,采取积极有效的措施防治颈动脉粥样硬化,对降低缺血性心、脑血管病发病率具有重要意义。现代医学认为动脉硬化的发生,是由于动脉血管壁增厚,管腔变窄,弹性减退及血糖,血脂代谢紊乱,血小板功能异常等病理生理改变,最终引起血流动力学障碍所致。目前认为正常颈动脉内中膜厚度(IMT)值应小于1.0mm,IMT在(1.0~1.5)mm为内膜增厚,IMT≥1.5mm定义为斑块。颈动脉硬化发病机制主要包括:动脉内膜炎症反应;脂代谢紊乱产生氧化修饰产物,如氧化低密度脂蛋白作用于血管壁启动天然免疫反应,最终引起血管炎性反应导致动脉硬化;血小板作为炎症细胞在动脉粥样硬化血栓形成中起着重要作用。根据是否产生相关的脑缺血症状,分为有症状性和无症状性两大类:
症状性
(1)短暂性脑缺血发作(TIA):可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征,影像学检查无局灶性病变。
(2)缺血性脑卒中:常见临床症状有一侧肢体感觉和(或)运动障碍、失语,严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征,影像学检查可见局灶性病变。
无症状性
许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现,如头晕、头痛、晕厥等。
颈动脉硬化的治疗随着生活质量的提高,动脉粥样硬化的发病率只增不减,人们应通过改变生活方式、控制血压、血糖、降脂、抗血小板等药物治疗改善症状。1、注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动。2、遵医嘱服药,定期监测血压、血脂、血糖等,出现不适及时就医。3、避免高脂、高盐饮食,给予清淡、易消化、高蛋白、高维生素饮食,忌辛辣刺激性食物,忌烟酒、浓茶、咖啡等。预约挂号电话—
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