怎么知道自己是不是动脉硬化看看动脉硬化

蜜环菌--国家专利清眩晕

李康3天前

前几天去看医生，抽了个血，总胆固醇8.0，低密度5.6，高密度1.4，他跟我说我动脉硬化。他怎么知道我动脉硬化了，这到底准不准啊？李老师您快帮我分析分析。

01

动脉硬化指数

医学上，有一种通过血脂水平，来评估动脉硬化情况的计算方法，我们成为动脉硬化指数（arteriosclerosisindex，ASI）。他的具体计算方法ASI=（总胆固醇—高密度）÷高密度。按照李康的情况，ASI=（8.0-1.4）÷1.4=4.7。

ASI是以4为界线的。当这个数值大于4，那么意味这个存在动脉硬化且程度在加重，心脑血管疾病发生的风险就高；当这个数值小于4，那么就是说，你的动脉硬化在减轻。

李康的ASI是4.7，说明他是存在动脉硬化的。需要通过控制饮食、适当运动等多良好生活习惯的干预来逐步降低血脂，必要的时候，可能还要吃降脂药。

02动脉粥样硬化

动脉硬化是一种退行性、增生性的病变，它会让动脉增厚、变硬、失去弹性，最终导致管腔狭窄。具体分为3种类型；动脉粥样硬化、动脉中层硬化、小动脉硬化。

动脉粥样硬化是病变见于内膜且局部呈斑块状增厚，主要由总胆固醇的增加和高密度脂蛋白胆固醇的减少引起；常发于主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、大、中型肌弹力型动脉等。

最终可能会导致它们的管腔狭窄以至完全堵塞，使这些重要器官缺血缺氧、功能障碍以至机体死亡。其中，动脉粥样硬化发生于冠状动脉并引发心脏的病变，称为冠心病。

03小动脉硬化

小动脉硬化常常继发于一些慢性疾病及/或急性发作。以肾动脉为例，恶性高血压常常诱发肾动脉的增生性硬化，导致肾动脉壁明显增厚，管腔变小。（也有呈纤维素样坏死）

糖尿病引起的肾动脉硬化以玻璃样变性为主。在PAS染色下可以见到细动脉管壁有不定形的物质沉积。04动脉中层硬化

Moncheberg氏硬化中层钙化硬化，我们常常在颈动脉彩超的报告上见到。

事实上，相比于动脉粥样硬化和小动脉硬化，动脉中层硬化属于一种不常见的硬化形式。在镜下可以看到动脉内膜有紫蓝色的钙化灶，但是管腔并不受累狭窄——除非伴有斑块形成。

但是已经有科学报告提出，颈动脉内膜中层的病变，可以作为冠状动脉硬化的一个标志。也就是说，当你出现颈动脉硬化的时候，你的心脏估计也差不多了。

05原因与治疗

动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。

因此，如果已经出现了动脉硬化，改善生活方式，稳定血压和血脂，戒烟，减重，控制血糖等是常见的治疗手段。其中，改善生活方式是最基础，也是最重要的。日常也要辅助主要的调理方案包括：降脂、抗聚、抗凝、扩管等。若日常不加控制，动脉硬化的速度就会越来越严重。

A.易破裂斑块（薄纤维帽）

B.斑块破裂/愈合（纤维帽破裂）

C.易腐蚀斑块（血小板等）

D.已腐蚀斑块（血栓/纤维蛋白）

E.斑块内出血（新生血管化）

F.斑块钙化结节（钙化结节）

G.斑块严重狭窄（大面积钙化）

如果想知道自己的血管状态，有没有出现硬化的现象，不妨来自我检测一下。

自我监测

标记

促进因素

具体内容

□

年龄增长

男性大于45岁

女性大于55岁

□

血糖控制不佳

空腹血糖大于7毫摩/升

糖化血红蛋白值大于6.5%

□

吸烟

和具体频率无关

□

肥胖

体重指数（BMI）大于25

□

高胆固醇血症

总胆固醇在毫克/分升以上

低密度脂蛋白（LDL）在毫克/分升以上

□

高密度脂蛋白含量低

高密度脂蛋白（HDL）在40毫克/分升以下

□

高血压

收缩压大于毫米汞柱

舒张压大于90毫米汞柱

□

有动脉粥样硬化家族史

直系家属发生过脑梗、心肌梗死、冠心病等

□

平日不运动

久坐工作，无运动习惯

□

压力大，持续疲劳

工作、学习、生活的负担重

这些动脉粥样硬化促进因素中，除了年龄的增长是大家无法改变的，其他或多或少都是不良习惯所导致的，也就是说，只要大家努力控制，就可以最大限度的避免动脉粥样硬化的骚扰。

蜜环菌

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