健康问与答彻底了解动脉粥样硬化

“人老了病就全来了”是我们常常可以听到的一句话。事实也确实如此：随着身体年龄的增高，人体各个器官也会随之衰老。动脉粥样硬化便是随着年龄增长而出现的血管疾患，近年来随着动脉粥样硬化病例的不断增多，它已经成为了危害老年人健康的主要杀手之一。从统计数据上看，年龄在40~49岁之间的人群中冠状动脉和主动脉粥样硬化病变的检出率分别为58.36%和88.31%，出现概率随年龄增长而增加，这些数据也说明了动脉粥样硬化的高发率和问题的严重性。

那么这一期，爱望将从如下几个问题入手，为您讲解动脉粥样硬化。

？1-什么是动脉粥样硬化？有什么危害？

动脉粥样硬化，或称动脉硬化，是一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性进而导致管腔狭窄。引起动脉粥状硬化主要因为脂类物质和坏死组织的沉积形成；血管内膜失去原有的光滑度、弹性减弱、血管内也会发生部分堵塞，进而引起因供血不足而导致的相关器官缺血性临床症状。

动脉粥样硬化可能引发多种重大疾病，最常见的便是心脑血管卒中（脑中风、冠心病）、下肢动脉狭窄、闭塞导致肢体缺血甚至坏死；动脉粥样硬化甚至会引发眼底或肾血管病变导致相应器官的功能障碍。

？2-动脉粥样硬化有什么临床表现呢？

动脉粥样硬化通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病的。如果发生在主动脉上，因主动脉较粗，不会产生供血问题，所以通常没有明显症状。但如果粥样硬化发生在冠状动脉，且管腔狭窄达到50%以上便会出现缺血导致的胸痛、胸闷、气促、乏力、心悸等心肌缺血症状；如果狭窄达到70%以上则会发生更为严重的心肌梗塞，甚至猝死。如果粥样硬化发生在脑动脉上，轻者引发头痛、头昏、记忆力减退等症状；重者则会出现脑缺血、脑萎缩甚至脑出血等问题。

粥样硬化也可能发生在眼底或肾脏动脉。会分别引发视力减退、眼底出血、尿多、高血压及肾功能不全的问题。下肢动脉粥样硬化则会表现为间歇性跛行、疼痛；严重时还可能发生肢端溃疡和坏疽。

？3-什么原因导致了动脉粥样硬化的发生？

动脉粥样硬化的发生原因大体可以分为主要原因和营养原因两种。

主要原因

高血压、高血脂、吸烟是引发动脉粥样硬化的最主要原因；而肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、脾气暴躁等都与动脉粥样硬化有着直接的联系；另外，高龄和家族病史也是主要致病原因。

营养原因

因不良饮食习惯摄取过量胆固醇也是导致动脉粥样硬化的主要原因。血液中胆固醇含量过多也是发生冠状动脉硬化及心脏血管病的危险因素。喜欢肥腻食物、不注意其他矿物质的摄取也会导致过多油脂在血管壁上的沉积。因此油脂饮食也是诱发动脉粥样硬化和其他心脏血管病变的主要原因。

？4-为什么动脉粥样硬化的发生与年龄增长有关？

和水管用久也会生锈的道理一样，血管也会随着年龄增高而不断老化。随着年龄增加，大、中动脉会出现不同程度的内膜、中膜改变。血管壁出现增厚、硬化，内壁也会变得不再光滑。如果出现脂类物质沉积变回行程动脉粥状硬化。血管老化随着年龄增长需要十几年甚至几十年的时间。如果血管出现硬化或内壁不光滑，动脉粥样斑块的形成只需几年甚至几个月的时间。这正是因为这个原因，年龄增长才与动脉粥样硬化关系密切。

？5-动脉粥样硬化的风险度有什么数值可以参考吗？

动脉粥样硬化可以通过下面几个方面的数值对患病风险度进行评估：

？6-预防动脉粥样硬化应该定期做哪些检查呢？

为了达到预防目的，应该定期进行血液检查。对血压、血脂、血糖及血流进行把握。这些因素都与动脉粥样硬化密切相关，对了解动脉粥样硬化的发生和进展都有很大的参考作用。另外，眼底检查也是了解体内血管变化最直接的检查手段。

X射线、超声波检查及血管造影也是检查动脉粥样硬化的有效影像检查手段。对血管管腔狭窄程度、动脉瘤变及病变所在部位、范围和程度都可以进行视觉化的直观评估。

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