动脉粥样硬化是冠心病脑梗死的主要原因

动脉粥样硬化是多病因的疾病，多种因素所引起。主要危险因素有7种，分别是：

　　1）年龄和性别

　　此病多见于40岁以上的中老年人。在49后，进程加快。当然也有少数青壮年和儿童有早期的粥样硬化病变。相较于男性发病率，女性发病率较低，雌激素有抗动脉粥样硬化的作用，以至于女性在绝经后的动脉粥样硬化的发病率更高。

　　2）高血压

　　患有高血压的患者更容易患动脉粥样硬化，是血压正常患者高3—4倍。收缩压与伸缩压均与本病相关。发病率高的原因可能是，高血压使动脉壁承受较高的压力，导致内皮细胞损伤，低密度脂蛋白更容易进入动脉壁，进而刺激平滑肌细胞增生，引发动脉粥样硬化。

　　3）血脂异常

　　血脂异常（脂质代谢异常）是动脉粥样硬化的最重要的危险因素。研究表明，动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。临床实践中，以TC及LDL-C增高最受　　4）糖尿病和糖耐量异常

　　此类患者动脉硬化的发病率较非糖尿病患者高数倍，且病变进展迅速。

　　5）吸烟与肥胖

　　吸烟者患此病的概率和病死率是不吸烟者的2—6倍，且与每日吸烟的支数呈正比。吸烟还可使血中HDLC-C的原蛋白量降低，血清胆固醇含量增高，患动脉硬化概率增高。

　　6）肥胖

　　肥胖也是动脉粥样硬化的危险因素，超过标准体重20%或BMI＞24的人称肥胖症。肥胖可导致血浆甘油三脂及胆固醇水平增高，并常伴有高血压或糖尿病，近年研究认为肥胖者常有胰岛素抵抗，导致动脉硬化的发病率明显增高。

　　7）家族史

　　有冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史，冠心病的发病率增加。

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