到底是动脉硬化闭塞症还是脉管炎呢
前几天气温突然下降后，68岁的张先生腿上疼痛、发凉的症状突然加重，活动明显受限，医院就诊，医生诊断为“脉管炎”，经过药物治疗，症状缓解的不是很明显，后经人介医院就诊，周围血管科医生根据张先生的病史、症状、体征及相关的辅助检查，明确诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”。这样的诊断让张先生很是疑惑，当地医生说是“脉管炎”，医院却诊断为“动脉硬化闭塞症”，这到底是动脉硬化闭塞症还是脉管炎呢？
周围血管科医生指出，张先生今年已经68岁，在几年前就已经出现了下肢的发凉、间歇性跛行的症状，但当时活动后症状可以缓解，且对生活影响不大，便未重视及治疗。这几年上述症状逐渐的加重，跛行距离逐渐的缩短，且疼痛明显的加重，活动轻度受限，医院就诊，当地医生给予了“脉管炎”的诊断；可最近症状加重后，因为当地治疗效果不理想，且腿部的疼痛加重，有时影响夜间睡眠，这才在朋友的介绍下来到石家庄医院就诊，可周围血管科的医生却给予了“动脉硬化闭塞症”的诊断，这是怎么回事呢？不是患的脉管炎吗？
周围血管科医生指出，脉管炎与动脉硬化闭塞症都是动脉血管狭窄、闭塞性疾病，都会出现肢体缺血性表现，但是二者还是有一定的区别的。很多人会笼统的将二者统称为脉管炎，下面就两者的区别进行讲解。
首先脉管炎是青中年男性的好发疾病，女性少见。发病多与寒冷、潮湿有关，但引起的很大一个原因是吸烟。在发病的过程中，约有40%-60%会并发小腿游走性血栓性浅静脉炎。临床上同样的病情，脉管炎患者的疼痛更为剧烈，患肢皮肤的温度和颜色改变、肢体营养障碍的征象，以及足背动脉、胫后动脉搏动减弱或消失都出现的较早且明显；后期形成溃疡或坏疽亦多局限于足趾部，病程长，进展缓慢。
而动脉硬化闭塞症多发病与老年人，与日常的饮食及生活习惯有很大的关系，男女发病无明显的区别。且动脉硬化闭塞症患者在发病的过程中多伴有高血压、冠心病、糖尿病及高脂血症等，临床上症状明显，双上肢有发凉、麻木、疼痛的感觉。该病病程较短，发展较快，坏疽发生较早且广泛，可累及小腿或大腿，但疼痛比较轻。
另外在诊断上，除了根据病人病史及症状表现明确病情外，还可通过动脉彩超等辅助手段进行确诊。只有真正明确了病情，才能对症下药，治疗才能取得好的效果。针对张先生的病情，给予了中西医结合、血管内灌注的疗法进行治疗，同时配合中药足浴熏蒸及静脉给药治疗，二十余日后症状缓解，康复出院。嘱注意防寒保暖，适当运动，戒烟限酒，按时用药巩固治疗，医院复查。payydmyh∣医院血管科转载请注明：http://www.mdghi.com/xgyy/4584.html
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