病因及流行病学:本病除为动脉样硬化所致外



睡眠时迷走神经张力增高、冠状动脉痉挛,也可加重心肌缺血而致坏死……

病因及流行病学:

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冠状动脉易于发生动脉粥样硬化,可能机理为,一是该处动脉与主动脉的交角几乎呈直角,其近端及主要分支的近端受到的血流冲击力大,易受损伤;二是该处动脉内膜和部分中膜的血供由管腔直接供给,血中的氧和营养物质直接透入内膜和中膜,因而脂质亦易于透入

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另外,饱餐后血脂增高、血液粘稠度增加,引起局部血流缓慢,血小板易于聚集而致血栓形成

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本病除为动脉样硬化所致外,还可由主动脉瓣狭窄或关闭不全、梅毒性主动脉炎、肥厚性心肌病、先天性冠状动脉畸形、风湿性冠状动脉炎等引起劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急心性循环衰竭等为常见的诱因怎么治疗动脉硬化闭塞症

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冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是粥样硬化病变致使冠状动脉狭窄、闭塞,影响冠状循环血流,引起心肌缺血、缺氧的心脏病冠心病由于病变的部位、范围及程度不同,分为隐匿型冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化、猝死常见的有隐匿型冠心病、心绞痛、心肌梗死

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时可无症状一旦心脏负荷突然增加,如劳累,激动、左心衰竭等,使心肌张力增加、心收缩力增加及心率增快,心肌对血液的需求增加另外,冠状动脉痉孪或突然发生循环血流量减少时,心肌血液供求之间失衡,心肌供血量不足,引起心绞痛

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在欧美国家,本病为最常见的一种心脏病我国近年来有增加的趋势本病多发生在40岁以上的人,男性多于女性,以脑力劳动者为多本病的患病率随饮食、生活习惯动脉硬化可以治疗吗和工作性质而有明显差异

现代医学病理:

1.隐匿型冠心病 患者有冠状动脉粥样硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环或病人痛阈较高,因而无疼痛症状,病理学检查心肌无明显组织学形态改变

3.心肌梗死 在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生血栓形成、动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全闭塞,在该处动脉还没有与其它动脉间充分建立侧支循环的情况下,该处动脉血供区严重持久缺血,1小时以上就可使心肌坏死当在粥样硬化狭窄的基础上,心排血量骤降,或左心室负荷剧增,也可使心肌严重持久缺血,引起心肌坏死

2.心绞痛 当冠状动脉的供血不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛动脉粥样硬化而致冠膜网动脉硬化状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,且对心肌的供血量相对地比较固定,心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要,则休息


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