定时炸弹ldquo动脉斑块rdqu

患者：马小山(化名)，男，65岁

主诉：双侧颈动脉硬化伴斑块形成

现病史

年1月患者因气短，头晕，头痛，乏力，盗汗，口咽干燥，神疲腰酸两月有余，医院检查，经CT显示发现双侧颈动脉出现斑块，动脉硬化狭窄，被诊断为：双侧颈动脉斑块，当时医生建议，需进行支架手术治疗，患者认为手术治疗费用昂贵且多发并发症，遂求助中医。

初诊

患者年1月21号，至我院中医心血管科，龚洪海专家接诊，患者浑身乏力，记忆力衰退，口咽干燥，神疲腰酸，脉玄滑数，舌质暗，苔心厚，问诊得知患者，采用过西药治疗，疗效不明显。查体：血压：/93mmHg，心电图显示：心率：/分,PR间期：ms,QRS：ms;超声彩超检查报告：双侧颈动脉内膜增厚，双侧颈总动脉分叉处至颈内动脉起始部可见数个强回声斑块，左侧较大的1.67*0.35cm,右侧较大的1.20*0.20cm。

中医诊断：浊度内蕴，血运淤阻症

治疗理念：“五脏同调，化瘀通络养心，通脉疗法”

治疗方法：益气滋阴，养血通脉，祛浊消斑，从标证和本证，辨治病因，对症治疗，一症一方，一人一方。

二诊

患者治疗两月有余二次复诊：气短、头晕、头痛、乏力减轻，精力充沛，精神状态良好，查体：血压下降至：/85mmHg，心电图显示：心率：95/分，PR间期：ms，QRS：70ms，超声检查：左侧较大斑块缩小至1.62*0.32cm，右侧较大斑块缩小至0.95*0.21cm。中医辩证：扶正增免，逆转归原。身体状况得到了明显的改善。效不更方，后续巩固治疗。

三诊

患者巩固治疗七个月，至我院复诊：血压下降至：/75mmHg，心电图显示：心率：85/分，PR间期：ms，QRS：70ms，超声检查：左侧较大斑块缩小至1.33*0.32cm,右侧较大斑块缩小至0.45*0.17cm，效不更方，后续巩固治疗。

龚洪海专家治疗案语

中医治疗动脉斑块以扶正化瘀为基本原则，兼以“五脏同调，活血化瘀，通脉”为治疗理念，采用调节血脂、抑制脂质过氧化、降低血液粘稠、祛浊消斑、化瘀通络为治疗手法，以达到抑制颈动脉斑块形成，软化血管，改善硬化程度，清除斑块,修复受损血管，增加血管弹性，防止血管二次堵塞，提高生存质量的治疗效果。

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