复合手术在复杂下肢动脉硬化闭塞病变中的应
下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化所致的慢性动脉闭塞性疾病,是全身动脉硬化性病变在下肢的重要表现。由于多数为慢性闭塞,患者就诊时多为多节段、多平面的阻塞病变,病变复杂,单纯传统手术或血管腔内治疗,并不能获得较好效果。对于复杂的下肢多节段病变,将传统手术与腔内技术相结合的复合手术(也称杂交手术)较单一方法的治疗能取得更好的效果。
比如下面这个病例:左侧髂总起始至股浅长段闭塞病变。通过复合手术,一期解决问题,只用了两个支架,节省了患者费用。
右侧股动脉切开,上下取栓(远端股浅取栓后通畅,近端髂总起始硬化斑块)
取出血栓
股浅造影
右侧髂动脉造影
双侧髂动脉球扩后支架植入(kissing)股浅及膝下造影
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