心脏彩超正常值以及参考值



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  以下是心脏彩超正常参考值(仅供参考)

一、项目名称

  内径(mm)部位名称厚度(mm)

  左房LA35室间隔IVS12

  左室LV55左室后壁LVPW12

  升主动脉AO35右室壁3-4

  主肺动脉PA30左室壁9-12

  右房RA40×35右室25

  左室流出道18-40右室流出道18-35

二、部位分度瓣口面积(cm2)

  1.二尖瓣狭窄(正常值4-6cm2)

  最轻:≧2.5

  轻度:2.0-2.4

  轻-中度:1.5-1.9

  中度:1.0-1.4

  重度:0.6-1.0最重度:0.5

  2.主动脉瓣狭窄

  轻度:1.6-1.1压差:20-50mmHg

  中度:1.0-0.75压差:20-50mmHg

  重度:0.75压差:50-mmHg

  3.肺动脉高压

  正常:15-30mmHg

  轻度:30-50mmHg

  中度:50-70mmHg

  重度:70mmHg

  4.左室功能(LVEF)正常:50%

  轻度降低:40%-50%

  中度降低:30%-40%重度降低:30% 

三、左室充盈功能

  左室等容舒张时间:(IVRT)40岁69±12ms40岁76±13ms

  E波减速时间:(EDT)±32ms

  A峰E峰流速比值:E/A1

  (注:何为E峰A峰?心脏彩超:二尖瓣口血流速度的频谱为双峰图形。①E峰:左室舒张早期快速充盈的充盈峰;②A峰:舒张晚期(心房收缩)充盈的充盈峰;③左室舒张功能正常时且心率小于90E/A不小于1;④左室舒张功能损害时A大于E。)

  

四、血管正常值

  动脉血管:内膜增厚1mm动脉硬化斑块1.2mm

  血流速度:0.50m/s

  

五、狭窄分级

  轻度:内径减少0-50%;收缩期峰值流速cm/s

  中度:内径减少51-70%;收缩期峰值流速cm/s;舒张期流速40cm/s

  严重狭窄:内径减少71-90%;收缩期峰值流速cm/s;舒张期流速40cm/s

  极严重狭窄:内径减少91-99%;收缩期峰值流速cm/s;舒张期流速cm/s

  闭塞:内径减少%;闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号

六、下肢深静脉瓣功能不全分级

  I级反流时间1-2s

  II级反流时间2-3s

  III级反流时间4-6s

  IV级反流时间6s

  

七、心包积液分级

  微量:2-3mm,50ml:房室沟下后壁

  少量:3-5mm,50-ml:下后壁

  中量:5-10mm,-ml:房室沟下后壁心尖区

  大量:10-20mm,-0ml整个心腔

极大量:20-60mm,0-ml:明显

其实心脏彩超主要还是看心脏的结构有无异常的,分析结果要求对心内科常见疾病的病理生理以及血流动力学知识都有一定的要求。分析心脏彩超报告一般有以下步骤:

首先要看有无心脏结构的异常,比如各个房室腔大小以及主动脉肺动脉内径是否正常,房室间隔是否完整,4个瓣膜的功能怎么样,有无反流,狭窄,增厚等等,心包有无增厚,心肌的厚度,回声特点,有无心包积液,心腔内有无血栓,肿瘤等等。这块内容最多,对很多疾病的诊断有重要意义,比如先心病,瓣膜病,心肌病,高血压性心脏病,大动脉瘤等等

其次看看心功能怎么样,包括舒张功能和收缩功能,主要是左室EF,E/A等等。这个一方面是评价心脏的功能,另一方面对于其他疾病的诊断也有帮助,比如先心病的异常血流束。

再次可以看看室壁的运动有无异常,主要是用于冠心病的诊断,普通的二维超声敏感性不是很高,但是结合其他技术,比如斑点追踪技术,多巴酚丁胺负荷实验则敏感性和特异性有大大提高;另一方面,目前利用组织多普勒技术评价左右心室以及左心室内收缩是否同步也广泛的应用于心脏的再同步化治疗当中。

以上文中提到治疗方法、各项参数值以及药物不作为治疗依据,仅提供知识认知,请读者有上医院就医,由专业医生提供治疗方案。

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