卒中二级预防管理颈动脉粥样硬化斑块患者的

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　　中国卒中学会第六届学术年会暨天坛国际脑血管病会议（CSATISC）于10月9日-10月11日采用线下+线上的会议形式召开。此次会议专家云集，众多神经领域的专家、学者及临床医生均汇聚于此，可谓一场盛大的学术盛宴。10月10日下午，卒中二级预防管理论坛热烈开场，论坛上多位专家对卒中二级预防相关的最新进展做了汇报，大家就脑卒中二级预防管理的不同方面进行了积极的讨论与探索，赵性泉教授面就“颈动脉粥样硬化斑块患者的管理”的内容与大家做了相关分享。颈动脉粥样硬化斑块患者的管理

赵性泉教授首都医科医院

　　赵性泉教授汇报的主题是“颈动脉粥样硬化斑块患者的管理”。他指出，颈动脉粥样硬化斑块与缺血性卒中的发生发展密切相关。由于颈动脉是动脉粥样硬化早期好发部位之一，且颈动脉颅外段位置表浅，易于探察，故颈动脉斑块可作为反映全身动脉粥样硬化的“窗口”。在临床实践中，如就诊患者有体位性眩晕、头晕、眩晕、肢体麻木等脑缺血症状或有≥1种危险因素（包括高血压、吸烟、糖尿病、高胆固醇血症等）均应建议行颈动脉超声筛查以便早期发现颈动脉斑块人群,早期预防。 　　在卒中的二级预防中，斑块的管理也至关重要。卒中的复发与斑块的易损性密切相关。有斑块的卒中患者oxLDL（氧化低密度脂蛋白）水平显著升高，而oxLDL是斑块稳定性的强影响因素。抗氧化剂普罗布考与他汀联合协同增效，可显著改善缺血性卒中患者颈动脉结构，逆转斑块。王拥军院长进一步提出了优化卒中二级预防的新方案，即ASP（抗血小板药（Antiplatelet）+他汀类（Statins）+抗氧化药物普罗布考（Probucol））或ASAP（抗血小板药（Antiplatelet）+他汀类（Statins）+降压药（Antihypertensive）+抗氧化药物普罗布考（Probucol））。

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