疾病健康指导下肢动脉粥样硬化闭塞症疾

辽宁白癜风医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4877565.html
疾病健康医院护理部

守护健康，与你同行

下肢动脉粥样硬化闭塞症是指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体血液供应不足，引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛，甚至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病。一主要病因1、吸烟、糖尿病、高血压和高血脂是引起下肢动脉粥样硬化闭塞的四大凶手；2、与生活方式密切相关，如饮食结构不够健康,过多摄入食盐、脂肪、缺少运动、体重超标等；3、与年龄相关，研究表明，年龄每增加10岁，患病风险就增加1.5-2.0倍。二常见临床表现及并发症

早期可表现为患肢发冷、苍白，进而出现间歇性跛行，病情进一步发展可出现静息痛，如不积极治疗，甚至会发生患肢远端缺血性坏疽或溃疡，严重时需要进行截肢。

三治疗方法1、一般治疗：戒烟、戒酒、合理饮食、控制血压、血脂、血糖，适当锻炼，注意足部护理及保暖；2、药物治疗：主要适用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助手段。常用药物包括：a、降脂药物，下肢动脉粥样硬化闭塞症患者均应进行降脂肪治疗，如阿托伐他汀、辛伐他汀；b、抗血小板和抗凝药，如阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班等；c、血管扩张、改善循环药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等、d、降压药物及降糖药物；3、手术治疗：a、动脉旁路术，即通常所说的“血管搭桥”，应用人工血管或自体静脉，搭接在下肢动脉上，使血流绕过硬化病变的狭窄部位，到达病变远处的血管；b、内膜剥脱术，剥除病变段动脉增厚的内膜、斑块及继发性血栓；4、经皮穿刺腔内血管成形术，即通常所说的“介入手术”，为微创手术，可经穿刺送入球囊至狭窄动脉段，以适当压力使球囊扩张，扩大病变管腔，恢复血流，结合支架植入术、动脉内膜斑块旋切术，可以提高远期通畅率，手术风险低，恢复快。四手术护理指导（一）术前护理1、心理护理：消除恐惧和担心，正确认识疾病，并积极配合治疗；2、患肢护理：患肢皮肤应保持清洁干燥，避免外伤。注意保暖，应穿棉袜或加盖被，禁止应用热敷及理疗，以免烫伤；3、皮肤护理：患肢疼痛使患者多采取强迫体位，骶尾部皮肤极易发生褥疮，应按时翻身，保护皮肤；4、饮食指导：控制高脂肪、高盐类食物的摄入。少吃动物内脏、肥肉和甜点。多食用植物蛋白、高纤维、维生素C含量高的食物；5、术前准备：吸烟患者应戒烟、备皮、医生给予检查足背动脉搏动情况并标记，禁食水6-8小时。（二）术后护理指导1、避免患肢受冷、热刺激，避免损伤，注意修剪趾甲以及足部保暖。保持皮肤干燥，穿棉质或羊毛质地的袜子，不要过紧或过松，保持鞋袜干燥洁净；2、术后24小时遵嘱下肢制动，警惕穿刺点出血，适度踝泵运动，警惕深静脉血栓形成；3、定时、规律遵医嘱应用抗凝、抗血小板、降脂、降压、降糖药物，应用抗凝、抗血小板药物期间应观察全身皮肤、牙龈、以及各种分泌物有无出血情况；4、解除制动后适度走行锻炼，促进侧支循环建立；5、出院后3-6个月到门诊复查血管彩色超声，了解血管通畅情况，以便及时调整用药。如有不适，门急诊随诊。五健康教育

1、注意劳逸结合，保证充足的睡眠；

2、务必严格戒烟；

3、按时服用药物，请务必遵医嘱服药，不可自行加减药量；

4、尽量避免关节过度弯曲的体位，如：二郎腿，以免影响血供；

5、请不要穿过紧的鞋，不要赤足走路，注意下肢保暖；

6、如果是糖尿病患者，务必按时服用降糖药物或注射胰岛素并严格监测血糖。制定适合自己的饮食、运动方案，并长期坚持。

医院是由清华大学与北京市共建共管医院

医保号：

-

扫码

转载请注明：http://www.mdghi.com/jbby/10530.html