腔内技术与主股动脉转流医治TASCCD型

目的：分析比较腔内技术与主股动脉转流医治泛大西洋协作组(TAsc)cD级主髂动脉病

变的长时间通畅率结果，为此类患者的手术选择提供根据。

方法：医院血管外科，年至年问，行腔内技术与主股动脉转流医治TASccD型主髂动脉病变77例(腔内医治组35例，主股转流组42例)，分析围手术期及远期预后，平均随访时间(59．7±18．7)个月。

结果：腔内组5年一期通畅率68．8％，2期通畅率78．1％，整体生存率93．8％，整体保肢率90．6％；主股转流组5年一期通畅率92．1％，2期通畅率94．7％，整体生存率94．7％，整体保肢率97．3％。

结论：腔内技术和主-股动脉转流医治TASCCD型主髂动脉病变都可获得良好的远期疗效，但主-股动脉转流的远期通畅率更好。在无明显手术忌讳的情况下，应优先选择血管转流手术。

[关键词]主髂动脉病变；TAsc分级；腔内技术；主股动脉转流

主一股动脉转流术是医治主髂动脉病变的经典术式，通畅率高。但该手术创伤大，围手术期并发症发生率、病死率高，排异反应，人工血管感染等是其不可避免的缺点，虽然近几年有腹腔镜主股转流手术的报导，但其并发症并未明显下落，且缺少长时间随访资料MJ。故腔内技术问世以后，立即以其创伤小、患者痛苦少而倍受

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